Reporte de caso clínico de linfangiosarcoma cutáneo en felino doméstico en Lima, Perú

Abstract

El linfangiosarcoma cutáneo es una neoplasia de baja frecuencia que se origina en el endotelio de los vasos linfáticos, es de carácter maligno y agresivo, con un pronóstico reservado a malo. La detección temprana de esta patología es clave para instaurar el tratamiento correspondiente y mejorar la calidad de vida del paciente. El siguiente reporte describe el caso clínico de un felino mestizo geronte, que fue atendido el año 2023 en una clínica veterinaria especializada en medicina felina, ubicada en Lima, Perú. El felino ingresó por una segunda opinión, presentando a nivel de la zona inguinal una edematización alopécica, con secreción supurativa y presencia de una pequeña fístula. Se realizaron exámenes complementarios y consultas de especialidad, entre ellas la de oncología. proponiéndole como diagnóstico paniculitis infecciosa de origen bacteriano. Debido a la rápida progresión, con edematización del miembro posterior, expansión de la lesión inicial y otras complicaciones secundarias como pancreatitis e injuria renal, los tutores optaron por la eutanasia del paciente. El estudio histopatológico determinó el diagnóstico de linfangiosarcoma cutáneo, que se caracterizó por una infiltración con capilares linfáticos revestidos por células endoteliales atípicas, con pocas figuras mitóticas y capilares dilatados con escasos a nulos glóbulos rojos en sus lúmenes. Del caso podemos concluir que no se pudo determinar el diagnóstico correcto, mientras en tanto no se realice técnicas anatomopatológicas. Esto remarca la importancia de la histopatología como método diagnóstico de lesiones de piel complejas y de rara presentación.

Cutaneous lymphangiosarcoma is a rare neoplasm that originates in the endothelium of lymphatic vessels; it is malignant and aggressive in nature, with a poor to very poor prognosis. Early detection of this condition is key to initiating appropriate treatment and improving the patient’s quality of life. The following report describes the clinical case of an elderly mixed-breed cat that was treated in 2023 at a veterinary clinic specializing in feline medicine, located in Lima, Peru. The cat was admitted as a second opinion, presenting with alopecic edema in the inguinal region, accompanied by purulent discharge and the presence of a small fistula. Complementary tests and specialist consultations were performed, including an oncology consultation, which proposed a diagnosis of bacterial infectious panniculitis. Due to the rapid progression of the disease including edema of the hind limb, expansion of the initial lesion, and secondary complications such as pancreatitis and kidney injury the owners opted for euthanasia of the patient. Histopathological examination confirmed the diagnosis of cutaneous lymphangiosarcoma, characterized by infiltration of lymphatic capillaries lined by atypical endothelial cells, with few mitotic figures and dilated capillaries containing few to no red blood cells in their lumens. From this case, we can conclude that the correct diagnosis could not be determined until histopathological techniques were performed. This underscores the importance of histopathology as a diagnostic method for complex and rare skin lesions.