Complicaciones de la restitución de tránsito intestinal en un hospital público de tercer nivel de atención en Lima, Perú

Abstract

Antecedentes: La restitución de tránsito intestinal es un procedimiento que busca mejorar la calidad de vida de los pacientes portadores de ostomas, sin embargo, se puede asociar a una morbilidad considerable por lo que resulta importante identificar las principales complicaciones y su manejo; más aun considerando que no existen ese tipo de estudios publicados en nuestro país. Objetivos: Identificar y clasificar las principales complicaciones postoperatorias de las restituciones de tránsito intestinal en pacientes que tienen una enterostomía o colostomía en un periodo de tres años en el Hospital Nacional Cayetano Heredia, Perú. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo tipo serie de casos. Los datos obtenidos en la ficha de recolección de datos se trasladaron a una base de datos en Microsoft Excel y se analizaron utilizando STATA 18/SE. Resultados: De un total de 45 pacientes, la complicación más frecuente fue el íleo postoperatorio (40%) seguido de infección de sitio operatorio (8,57%). Tres pacientes requirieron reintervención quirúrgica (6,67%) y uno de ellos falleció (2,22%). Dentro del total de complicaciones, según la Clasificación de Clavien Dindo, la mayoría fueron de Grado I (51,43%) seguido de las de Grado II (20%). Conclusión: Las principales complicaciones de la restitución de tránsito intestinal son el íleo postoperatorio seguido de la infección de sitio operatorio. Así mismo, se evidenció una mortalidad del 2,22%.

Background: stoma reversal surgery are procedures that seek to improve the quality of life of patients with surgical stoma; however, it can be associated with considerable morbidity, which is why it is important to know about the main complications and their management even more considering there are no published studies from local data. Objectives: To identify and classify the main postoperative complications of intestinal transit restorations in patients who have an enterostomy or colostomy over a three-year period at the Cayetano Heredia National Hospital, Peru. Materials and Methods: A retrospective descriptive case series study was carried out. A total of 45 medical records were reviewed. The data obtained in the data collection form were transferred to a Microsoft Excel database and analyzed using STATA 18/SE. Results: Out of a total of 45 patients, the most frequent complication was postoperative ileus (40%) followed by surgical site infection (8,57%). Three patients required surgical reintervention (6,67%) and one of them died (2,22%). Within the total number of complications, according to the Clavien Dindo Classification, most were Grade I (51,43%) followed by Grade II (20%). Conclusion: The main complications of intestinal transit replacement are postoperative ileus followed by surgical site infection. Likewise, a mortality of 2.22% was evidenced.