La importancia del abordaje de integración sensorial en el desempeño de las actividades de la vida diaria en personas adultas con esquizofrenia en contexto hospitalario, ambulatorio y comunitario: una revisión de alcance

Abstract

Introducción: La esquizofrenia afecta a más de 24 millones de personas adultas a nivel global, y una característica importante en el diagnóstico es la alteración sensorial, que provoca dificultades en el procesamiento sensorial, manifestándose como problemas en el registro, modulación y/o discriminación sensorial, variando los patrones de procesamiento. Este tipo de alteración, junto con los síntomas negativos y positivos, impactan significativamente en el desempeño de las actividades de la vida diaria (AVD), en su autonomía e independencia. El objetivo de esta investigación fue conocer la importancia que tiene el abordaje de integración sensorial (IS) de la terapia ocupacional en las AVD de adultos con esquizofrenia en diversos contextos. Metodología: Se realizó una revisión de alcance basada en la literatura científica y gris, incluyéndose diferentes tipos de estudios por terapeutas ocupacionales sobre el abordaje de IS y el desempeño de las AVD. Resultados: Se identificaron 8 estudios, 6 son estudio de caso y 2 cuasiexperimentales. De los estudios revisados, se observó que 5 de ellos no utilizaron instrumentos estandarizados para la recopilación de datos, mientras que 3 estudios emplearon múltiples instrumentos estandarizados, a su vez se complementan con instrumentos de evaluación de otras especialidades. De las intervenciones individuales y grupales, se observaron mejoras favorables al 50% en el procesamiento sensorial y un 75% de estudios mostraron mejora en AVD, la totalidad de estas intervenciones (100%) se llevaron a cabo en entornos hospitalarios durante la fase de rehabilitación de los usuarios. Conclusión: La intervención desde un enfoque de IS demostraron resultados positivos en adultos con esquizofrenia, pero su aplicación ha sido mayoritaria en contexto hospitalario, limitando su alcance a otros entornos. Asimismo, esta situación evidencia una brecha tanto a nivel de investigación como de implementación práctica. Por tanto, se plantea la necesidad de fomentar mayor diversidad de estudios.

Introduction: Schizophrenia affects more than 24 million adults worldwide, and a prominent feature in its diagnosis is sensory alteration, which causes difficulties in sensory processing, manifesting as problems in sensory registration, modulation, and/or discrimination, with varying processing patterns. This type of impairment, together with negative and positive symptoms, has a significant impact on the performance of activities of daily living (ADL), autonomy, and independence. The objective of this research was to determine the importance of the sensory integration (SI) approach of occupational therapy in the ADLs of adults with schizophrenia in various contexts. Methodology: A scoping review was conducted based on scientific and gray literature, including different types of studies by occupational therapists on the SI approach and ADL performance. Results: Eight studies were identified, six of which were case studies and two were quasi-experimental. Of the studies reviewed, five did not use standardized instruments for data collection, while three studies used multiple standardized instruments, complemented by assessment instruments from other specialties. Of the individual and group interventions, 50% showed favorable improvements in sensory processing, and 75% of studies showed improvement in ADL. All of these interventions (100%) were carried out in hospital settings during the rehabilitation phase of the users. Conclusion: Intervention from an SI approach showed positive results in adults with schizophrenia, but its application has been mainly in a hospital context, limiting its scope to other settings. This situation also highlights a gap in both research and practical implementation. Therefore, there is a need to encourage greater diversity in studies.