Cáncer respiratorio de origen ocupacional

Abstract

El cáncer respiratorio de origen ocupacional es un problema de salud pública asociado a la exposición crónica a agentes carcinogénicos en el ambiente laboral. Sustancias como el asbesto, sílice, hidrocarburos aromáticos policíclicos y metales pesados han sido vinculadas con el desarrollo de cáncer de pulmón, carcinoma nasofaríngeo, carcinoma de laringe y mesotelioma pleural maligno. Esta revisión narrativa describe la relación entre factores ocupacionales y el desarrollo de cáncer respiratorio, con un enfoque en los principales agentes carcinogénicos, los sectores laborales más afectados y las estrategias de prevención disponibles. Se realizó una búsqueda en bases de datos científicas y normativas internacionales y nacionales. Se identificó que la exposición prolongada en industrias como minería, construcción y manufactura incrementa significativamente el riesgo de cáncer respiratorio. Los mecanismos incluyen daño en el ADN, inflamación crónica y alteraciones epigenéticas. La prevención primaria mediante controles de ingeniería y uso de equipos de protección personal es clave para mitigar el riesgo, mientras que la vigilancia médica con biomarcadores y pruebas de imagen mejora la detección precoz. Además, la rehabilitación y adaptación laboral favorecen la calidad de vida de los trabajadores afectados. La modernización de los sistemas de vigilancia ocupacional con tecnologías innovadoras es fundamental para reducir la carga del cáncer respiratorio de origen laboral, así como fortalecer la regulación de exposiciones y promover la educación continua en salud ocupacional.

Occupational respiratory cancer is a public health problem associated with chronic exposure to carcinogenic agents in the work environment. Substances such as asbestos, silica, polycyclic aromatic hydrocarbons and heavy metals have been linked to the development of lung cancer, nasopharyngeal carcinoma, laryngeal carcinoma and malignant pleural mesothelioma. This narrative review describes the relationship between occupational factors and the development of respiratory cancer, with a focus on the main carcinogenic agents, the most affected occupational sectors and the available prevention strategies. A search was carried out in international and national scientific and regulatory databases. It was identified that prolonged exposure in industries such as mining, construction and manufacturing significantly increases the risk of respiratory cancer. The mechanisms include DNA damage, chronic inflammation and epigenetic alterations. Primary prevention through engineering controls and the use of personal protective equipment is key to mitigate the risk, while medical surveillance with biomarkers and imaging tests improve early detection. Furthermore, occupational rehabilitation and adaptation improve the quality of life of affected workers. Modernizing occupational surveillance systems with innovative technologies is essential to reduce the burden of occupational respiratory cancer, as well as strengthening exposure regulation and promoting continuing education in occupational health.