El medio interno en función de la albúmina sérica de pacientes atendidos en la Emergencia Adultos del Hospital Cayetano Heredia

Abstract

Objetivos: Estudiar la asociación entre el estado nutricional y las alteraciones del medio interno en pacientes incidentes al servicio de Emergencia adultos del Hospital Cayetano Heredia (HCH) Material y métodos: Se incluyeron 275 pacientes, entre el 2013 y el 2015, que contaron con medida sérica de electrolitos y albúmina al ingreso. Se realizó estadística descriptiva y estadística analítica contrastando la albúmina como variable ordinal contra las siguientes variables: electrolitos, urea, calcio, gases arteriales, y fósforo. Luego se realizó análisis bivariado entre las variables mencionadas considerando la albúmina como variable dicotómica: normal (>3,5g/dl) y muy baja (<2,5g/dl) usando el Chi Cuadrado y el Odds Ratio (OR). Se aplicó la correlación de Pearson para los valores numéricos continuos. Resultados: La edad media de los pacientes fue 57,72±19,11 años, observándose que el 81,5% presentaron algún grado de hipoalbuminemia. Al contrastar la albúmina como variable ordinal independiente, solo se halló relación con el calcio sérico bajo (p=0,02). Al contrastar la albúmina como variable dicotómica contra las variables enunciadas, se encontró asociación significativa con el calcio bajo (p=0,019; OR=4,73) y la urea elevada (p=0,032; OR=2,96). Únicamente hubo una correlación de Pearson significativa entre la relación urea/creatinina y la albuminemia (r=-0,14; p=0,019). Conclusiones: El estudio mostró una población con alta presencia de valores de hipoalbuminemia independientemente del grupo etario. Los trastornos asociados a hipoalbuminemia fueron hipocalcemia y uremia.