Alteraciones en los parámetros hematológicos y anormalidades morfológicas en células sanguíneas en pacientes hospitalizados con COVID-19

Abstract

Antecedentes: La enfermedad por coronavirus (COVID-19) causada por el virus SARS-CoV-2, ha provocado una pandemia y se presenta principalmente con síntomas respiratorios, pero con frecuencia se observa parámetros hematológicos anormales. Objetivo: Describir las alteraciones en los parámetros hematológicos y anormalidades morfológicas en células sanguíneas de pacientes hospitalizados con COVID-19 en el Hospital Cayetano Heredia. Materiales y Métodos: Estudio transversal llevado a cabo en el laboratorio de Hematología del Hospital Cayetano Heredia en Lima, Perú. Se revisaron 133 hemogramas y láminas periféricas de la plataforma de resultados y banco de imágenes del Área de Hematología entre los meses de enero a marzo 2021. Se incluyó pacientes mayores de 18 años hospitalizados con diagnóstico de COVID-19. Se realizó el conteo de células sanguíneas mediante un hemograma y la morfología por frotis sanguíneo utilizando la técnica de coloración de Wright. Resultados: El 60.9% (81) eran del sexo masculino. En el conteo de células sanguíneas se observó neutrofilia (65.4%), anemia (64.7%), leucocitosis (60.9%), linfopenia (59.4%) y trombocitosis (27.8%) como alteraciones más frecuentes. En la morfología de glóbulos rojos la anisocitosis (18.8%) fue la alteración más frecuente. Las granulaciones tóxicas (51.1%) fueron las más frecuentes a nivel de glóbulos blancos, también se observó hipersegmentación de neutrófilos (32.3%), linfocitos reactivos (15%) y anomalía de Pelger Hüet adquirida (APHA) (9%), y a nivel plaquetario se observó con mayor frecuencia macroplaquetas (33.8%). Conclusiones: Nuestro estudio describe una variedad de alteraciones en el conteo y morfología de células sanguíneas periféricas en pacientes hospitalizados con COVID-19.

Background: Coronavirus disease (COVID-19), caused by the SARS-CoV-2 virus, has caused a pandemic presents mainly with respiratory symptoms, but abnormal hematological parameters are frequently observed. Objective: To describe the alterations in hematological parameters and morphological abnormalities in blood cells of patients hospitalized with COVID-19 at the Cayetano Heredia Hospital. Material and Methods: Cross-sectional study carried out in the hematology laboratory of the Cayetano Heredia Hospital in Lima, Peru. We reviewed 133 hemograms and peripheral laminae from the results platform and image bank of the Hematology Area from January to March 2021. Patients over 18 years of age hospitalized with a diagnosis of COVID-19 were included. Blood cell count was performed by hemogram and morphology by blood smear using Wright staining technique. Results: 60.9% (81) were male. Blood cell count showed neutrophilia (65.4%), anemia (64.7%), leukocytosis (60.9%), lymphopenia (59.4%) and thrombocytosis (27.8%) as the most frequent alterations. In red blood cells, anisocytosis (18.8%) was the most frequent alteration, toxic granulations (51.1%) were the most frequent alterations of white blood cells as well as hypersegmentation of neutrophils (32.3%), reactive lymphocytes (15%) and acquired Pelger Hüet anomaly (APHA) (9%) were also observed and at platelet level macroplatelets (33. 8%). Conclusions: Our study describes a variety of alterations in the count and morphology of peripheral blood cells in hospitalized patients with COVID 19.