Uso del examen físico simplificado seriado en el abordaje de recién nacidos mayores de 35 semanas con riesgo de sepsis neonatal temprana, en un hospital público en Perú

Abstract

El manejo del recién nacido en riesgo de sepsis de inicio temprano es objeto de constantes revisiones y estudios clínicos para reducir la exposición innecesaria a antibióticos. Existe evidencia clara de que un enfoque basado en realizar un examen físico seriado durante las primeras 48 horas a recién nacidos con factores de riesgo para sepsis neonatal temprana es una estrategia segura y disminuye la tasa de exposición a antibióticos, el número de análisis auxiliares realizados, sin retrasar el inicio de antibiótico en aquellos con diagnóstico final de sepsis neonatal, y sin eventos adversos asociados. El presente estudio es un estudio transversal analítico que tiene como objetivo evaluar el impacto de la introducción del examen físico seriado, como parte de una nueva guía de práctica clínica, en el abordaje inicial de los recién nacidos mayores de 35 semanas en riesgo de sepsis temprana, sobre el uso de antibióticos y de exámenes auxiliares de laboratorio, en el Hospital Cayetano Heredia. Se recolectará data del libro de registro de recién nacidos de la unidad de atención inmediata neonatal. Luego de la identificación de los pacientes en riesgo de sepsis, se revisarán las historias clínicas para recolectar la información de estudio. Se expresará la información descriptiva en medidas de tendencia central según las características de las variables y las diferencias entre grupos serán analizadas con los Test de Mann-Whitney y Test “t” para las variables continuas, y Test exacto de Fisher o Chi-cuadrado para variables categóricas.