Frecuencia y características imagenológicas del tracto gubernacular en dientes supernumerarios mesiodens mediante tomografía computarizada de haz cónico. Lima 2017-2019

Abstract

Antecedentes: el tracto gubernacular (TG) es un canal óseo que contiene al cordón gubernacular (CG), el cual está compuesto por tejido conjuntivo fibroso que contiene células epiteliales. La erupción normal de los dientes anteriores puede verse obstruida por factores relacionados al TG, donde se menciona que es detectable en un porcentaje alto y consecuentemente evidenciar la presencia del TG en dientes supernumerarios mesiodens, es importante para la erupción normal de los dientes. Objetivo: determinar la frecuencia y características imagenológicas del TG en dientes supernumerarios mesiodens mediante tomografía computarizada de haz cónico (TCHC). Materiales y métodos: tipo de estudio fue descriptivo, observacional, retrospectivo y transversal de las imágenes de TCHC de dientes supernumerarios mesiodens de pacientes atendidos en el Servicio de Radiología Bucomaxilofacial del Centro Dental Docente de la Universidad Peruana Cayetano Heredia, durante el periodo 2017 al 2019, registrando las observaciones en una ficha correspondiente, los cuales fueron representados en tablas y gráficos diseñados por el software estadístico SPSS 25.0 y la prueba Chi cuadradro. Resultados: se analizaron 39 volúmenes de TCHC; se obtuvieron 48 unidades de análisis, detectándose el TG en 45 casos (93.75%), siendo más frecuente en pacientes menores de 10 años (61.54%). El TG fue isodenso y corticalizado en todos los casos, y se orientó mayormente hacia palatino o lingual (48.89%). Conclusiones: la frecuencia de detección del TG es alta y podría ser incluido como un criterio imagenológico para el diagnóstico de dientes supernumerarios mesiodens.

Background: the gubernacular tract (GT) is a bony canal that contains the gubernacular cord (CG), which is composed of fibrous connective tissue that contains epithelial cells. The normal eruption of anterior teeth can be obstructed by factors related to GT, where it is mentioned that it is detectable in a high percentage and consequently, evidence of the presence of GT in supernumerary mesiodens teeth is important for normal tooth eruption. Objective: to determine the frequency and imaging characteristics of GT in mesiodens supernumerary teeth using cone beam computed tomography (CBCT). Materials and methods: type of study was descriptive, observational, retrospective and cross-sectional of the CBCT images of mesiodens supernumerary teeth of patients treated in the Oral and Maxillofacial Radiology service of the Teaching Dental Center of the Universidad Peruana Cayetano Heredia, during the period 2017 to 2019, recording the observations in a corresponding file, which were represented in tables and graphs designed by the statistical software SPSS 25.0 and the Chi square test. Results: 39 volumes of CBCT were analyzed; 48 units of analysis were obtained, detecting TG in 45 cases (93.75%), being more frequent in patients younger than 10 years (61.54%). The TG was isodense and corticalized in all cases, and it was oriented mainly towards the palatine or lingual (48.89%). Conclusions: the detection frequency of TG is high and could be included as an imaging criterion for the diagnosis of mesiodens supernumerary teeth.