Estratificación en grupos de riesgo según tiempo de recurrencia en pacientes con cáncer de cuello uterino temprano en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas, 2013-2020

Abstract

La estratificación del riesgo clínico-patológico postquirúrgico en el cáncer de cuello uterino temprano es determinante para guiar la terapia adyuvante e influir en la supervivencia libre de recurrencia. El objetivo del estudio es determinar el desempeño predictivo de los criterios de Sedlis y Peters frente a la identificación de recurrencia tumoral en pacientes postoperadas de cáncer de cuello uterino temprano en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas (2013–2020).El diseño del estudio será de cohorte observacional, analítico y retrospectivo. La población estará conformada por pacientes con cáncer de cuello uterino temprano operadas durante el periodo 2013 - 2020, seleccionando una muestra de 300 pacientes mediante muestreo aleatorio simple. Se recolectarán variables clínico-patológicas durante un periodo de seguimiento mínimo de cinco años por cada paciente. El análisis estadístico evaluará la supervivencia libre de recurrencia mediante el método de Kaplan-Meier y estimará el riesgo de recurrencia mediante un modelo multivariable de regresión de Cox (Hazard Ratio con IC 95%). Para evaluar el desempeño predictivo de los criterios de Sedlis y Peters, se estructurarán tablas de contingencia 2×2 contrastando la clasificación de riesgo frente a la recurrencia real, estimando los parámetros de sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y valor predictivo negativo.3El aporte fundamental de este estudio será ofrecer una validación epidemiológica local sobre la capacidad predictiva de los criterios de Sedlis y Peters en una cohorte peruana, para optimizar las estrategias de seguimiento oncológico y personalizar las conductas terapéuticas adyuvantes en nuestro medio.