Abordajes fisioterapéuticos con electroterapia en adultos con espasticidad post accidente cerebrovascular isquémico: una revisión de alcance

Abstract

Introducción: El accidente cerebrovascular (ACV) representa una de las principales causas de mortalidad y discapacidad a nivel mundial, siendo el tipo isquémico el más frecuente. Entre sus secuelas, la espasticidad muscular constituye una de las más limitantes, afectando la funcionalidad y la calidad de vida. Dentro de la fisioterapia, la electroterapia se ha planteado como una intervención potencialmente eficaz para reducir la espasticidad; sin embargo, la evidencia científica aún no ha sido organizada de manera integral. Objetivo: Mapear la evidencia científica sobre los abordajes fisioterapéuticos con electroterapia en adultos con espasticidad post accidente cerebrovascular isquémico en centros de rehabilitación. Métodos y materiales: El estudio corresponde a una revisión de alcance, elaborada de acuerdo con las directrices metodológicas del Joanna Briggs Institute (JBI) y la guía PRISMA-ScR. La búsqueda incluye publicaciones en bases de datos científicas como PubMed, Embase (OVID), PEDro, Lilacs, Scopus; así como Google Scholar, ALICIA, Semantic Scholar y ProQuest desde el año 2000 hasta el 2025. Resultados: Los artículos que demostraron una reducción de la espasticidad incluyeron diversos abordajes fisioterapéuticos, como FNP y modelos de fisioterapia convencionales como movilizaciones pasivas y activas, así como el uso de máquinas. Asimismo, emplearon modalidades de electroterapia como NMFES, FES y TEAS. Conclusiones: La investigación muestra que la mayoría de estudios que consideraron la espasticidad como variable relevante reportaron resultados positivos en su reducción, además de mejoras en otras características clínicas de los pacientes. Estos efectos se atribuyen a la combinación de abordajes fisioterapéuticos y electroterapia.

Introduction: Stroke represents one of the leading causes of mortality and disability worldwide, with the ischemic subtype being the most frequent. Among its sequelae, muscle spasticity is one of the most limiting conditions, as it affects patients’ functionality and quality of life. In the field of physiotherapy, electrotherapy has been proposed as a potentially effective intervention for reducing spasticity; however, scientific evidence has not yet been comprehensively organized. Objective: To map the scientific evidence on physiotherapeutic approaches using electrotherapy in adults with spasticity after an ischemic stroke in rehabilitation centers. Methods and materials: This study corresponds to a scoping review, developed in accordance with the methodological guidelines of the Joanna Briggs Institute (JBI) and the PRISMA-ScR guideline. The search includes scientific publications from databases such as PubMed, Embase (OVID), PEDro, Lilacs, Scopus, as well as Google Scholar, ALICIA, Semantic Scholar, and ProQuest from the year 2000 to 2025. Results: Studies that demonstrated a reduction in spasticity included various physiotherapeutic approaches such as PNF and conventional physical therapy models based on passive and active mobilizations, as well as the use of equipment. Likewise, different electrotherapy modalities such as NMES, FES, and TEAS were applied. Conclusions: The review shows that most studies including spasticity as a relevant variable reported positive effects on its reduction, along with improvements in other clinical aspects of the patients. These effects are attributed to the combination of physiotherapeutic interventions and electrotherapy.