Tratamiento empírico en casos de sepsis neonatal tardía en Servicio de Neonatología del HNCH

Abstract

Objetivos: Describir los esquemas antibióticos empíricos prescritos y su respuesta, en los pacientes diagnosticados de sepsis neonatal tardía en el Servicio de Neonatología del HNCH entre los años 2012 - 2013. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo tipo serie de casos realizado en el área de Hospitalización de Neonatología. Unidad de análisis: recién nacidos con sepsis neonatal tardía desde el 01 de Enero del 2012 al 31 de diciembre del 2013 que se les inició tratamiento empírico. Se utilizaron tablas de frecuencia absoluta, porcentajes, gráficos, sec4tores circulares para representar los datos. Resultados: Se encontró 61 casos de sepsis neonatal tardía, 15 confirmados y 46 probables, a los cuales se les inició tratamiento empírico. El esquema usado más frecuente fue ceftazidima + amikacina (39,3%). En los casos de sepsis tardía confirmada mejoraron 53,3% mientras que en sepsis probable lo hicieron el 67,4%. Se cambió de esquema a todos aquellos que no mejoraron clínicamente o con hemocultivo no acorde. En el seguimiento, hubo 9 fallecidos, 5 casos en sepsis tardía confirmada y 4 en sepsis tardía probable. Conclusiones: El esquema empírico más usado fue la ceftazidima + amikacina dentro del Servicio de estudio. Se observó mejoría en el 64% de los pacientes con una letalidad del 15%. Se necesitan más estudios en un periodo de tiempo más largo y con un mayor número de pacientes para comparar los hallazgos obtenidos además de incluir un análisis del perfil bacteriano y susceptibilidad antibiótica local para así adecuar la terapia empírica.