Frecuencia de complicaciones macrovasculares en pacientes con diabetes tipo 2 en un hospital nivel III-1 en Lima, Perú

Abstract

Introducción: Los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM 2) pueden desarrollar complicaciones macrovasculares que se convertirán en la primera causa de morbilidad-mortalidad. Entre ellas destaca la enfermedad arterial periférica (EAP). Objetivos: Determinar la frecuencia y los factores asociados a la presencia de enfermedad arterial periférica en pacientes con DM 2. Material y Métodos: Es una serie de casos de una base de datos secundaria. Se incluyó pacientes adultos (N=341) con diagnóstico de DM 2 que formaron parte del estudio “Frecuencia de buen control metabólico y factores asociados en el tratamiento de pacientes con DM 2- Regla de las mitades”. Resultados: La frecuencia de EAP fue de 21% (N=61/294), El uso de la metformina [OR: 0.46 (IC95%: 0.22-0.97) p = 0.041] y sulfonilureas [OR:0.43 (IC95%: 0.19-0.98) p=0.45] se hallaron como factores protectores contra la EAP; mientras que, la hipertensión [OR:2.38 (IC95%:1.28-445) p=0.0.006] y la toma de estatinas [OR:2.02 (IC95%:1.11-3.64) p=0.020] estuvieron asociados a la presencia de EAP. Conclusiones: La frecuencia de EAP fue de 21% en nuestro estudio. El riesgo de EAP incrementa con la presencia de hipertensión arterial y el uso de estatinas. El riesgo de EAP disminuye con el tratamiento con metformina y sulfonilureas.

Introduction: Diabetic patients can develop macrovascular complications that will end up as their first cause of morbid-mortality. Between the main comorbidities described stands out the peripheric arterial disease (PAD). Objective: To determine the frequency of PAD in patients with DM-2 as well as associated risk factors. Materials & methods: This is a case series study from a secondary data base. It included patients with 18 years or more diagnosed with DM2 that participated on the study “Frecuencia de buen control metabólico y factores asociados en el tratamiento de pacientes con DM 2- Regla de las mitades” during 2015. Results: The frequency of PAD was 21% (N=64/294). Metformin [OR: 0.46 (IC95%: 0.22-0.97) p = 0.041] and sulfonylureas [OR:0.43 (IC95%: 0.19-0.98) p=0.45] were found as protective factors against PAD. Meanwhile, hypertension [OR:2.38 (IC95%:1.28-445) p=0.0.006] and statins intake [OR:2.02 (IC95%:1.11-3.64) p=0.020] were found as risk factors of PAD. Conclusions: The frequency of PAD was 21% in our study. The risk of PAD increase with older age, longer time of onset of diabetes, hypertension and dyslipidemia. However, the risk decreases with the intake of metformin and sulfonylureas.