Aspectos relevantes en cuidados de enfermería en pacientes pediátricos con sedoanalgesia sometido a ventilación mecánica

Abstract

La sedo analgesia en un paciente pediátrico sometido a ventilación mecánica contribuye a favorecer su adaptación al respirador, produciendo hipnosis y analgesia, la conciencia del dolor, incomodidad, reduciendo la ansiedad; acrecentando así su bienestar. El reciente trabajo tiene como objetivo revisar los aspectos relevantes durante el proceso de cuidado de enfermería del paciente crítico pediátrico con sedo analgesia sujeta a ventilación mecánica. Método: Análisis retrospectivo descriptivo observacional enfoque cuantitativo de revisión bibliográfica en repositorios y revistas científicas. Entre las fuentes más resaltantes que se analizaron están Pubmed, Elsevier, Scielo, Medscape, EBSCO, Medline, Lilacs y Repositorios. Resultados: la revisión de 20 artículos científicos en los que se encontró con respecto a los aspectos relevantes: que el cuidado de enfermería estandarizado y específico otorga una atención fiable, las anotaciones de enfermería son una fuente de información para la prolongación de la vigilancia, en la práctica se hace uso de la valoración, el diagnóstico y la medicación y cómo responden a esto los enfermos, el uso de monitoreo a través de la Escalas de evaluación de Ramsay modificada y/o Confort, o Escala Rass, el uso de algunos protocolos, lista de cotejo (Check list). Midazolam como medicamento de mayor uso, el síndrome de abstinencia está relacionado con el uso de opioides y benzodiazepinas de forma conjunta y más días de infusión continua, y la exigencia de realizar investigaciones en enfermería pediátrica, correspondiente a la fragilidad adquirida por el paciente pediátrico. Conclusiones: La revisión ha permitido evidenciar algunos aspectos relevantes a considerar en el cuidado de enfermería en pacientes pediátricos con sedo analgesia sometidos a ventilación mecánica; como la necesidad de que la enfermera brinda el cuidado al paciente pediátrico; la utilización de protocolo de sedoanalgesia que permita un seguimiento estricto del paciente; favoreciendo un cuidado estandarizado y específico; así como la reducción del tiempo de ventilación mecánica en el paciente, para prevenir el síndrome de abstinencia.

Sedoanalgesia in a pediatric patient undergoing mechanical ventilation helps to favor their adaptation to the ventilator, producing hypnosis and analgesia, awareness of pain, discomfort, reducing anxiety; thus increasing your well-being. The objective of the recent work is to review the relevant aspects during the nursing care process of the pediatric critical patient with sedo analgesia subject to mechanical ventilation. Method: Observational descriptive retrospective analysis quantitative approach of bibliographic review in repositories and scientific journals. Among the most outstanding sources that were analyzed are Pubmed, Elsevier, Scielo, Medscape, EBSCO, Medline, Lilacs and Repositories. Results: the review of 20 scientific articles in which it was found regarding the relevant aspects: that standardized and specific nursing care provides reliable care, nursing notes are a source of information for the prolongation of surveillance, in the practice makes use of assessment, diagnosis and medication and how patients respond to this, the use of monitoring through the modified Ramsay and/or Comfort Assessment Scales, or the Rass Scale, the use of some protocols , check list. Midazolam as the most widely used drug, withdrawal syndrome is related to the use of opioids and benzodiazepines together and more days of continuous infusion, and the need to carry out research in pediatric nursing, corresponding to the frailty acquired by the pediatric patient. Conclusions: The review has made it possible to highlight some relevant aspects to consider in nursing care in pediatric patients with sedoanalgesia undergoing mechanical ventilation; such as the need for the nurse to provide care to the pediatric patient; the use of sedoanalgesia protocol that allows a strict follow-up of the patient; favoring standardized and specific care; as well as the reduction of the time of mechanical ventilation in the patient, to prevent withdrawal syndrome.