Prevalencia de hipertensión arterial oculta y factores asociados en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 en Machala, Ecuador 2021

Abstract

Introducción: La hipertensión arterial oculta se conceptualiza como la presión arterial dentro de parámetros normales cuando se mide en la consulta médica y se eleva en el domicilio. En Ecuador esta entidad no ha sido estudiada, tampoco en población con diabetes tipo 2 y diversos estudios establecen que la población con diabetes tipo 2, poseen un elevado riesgo de eventos macro y microvasculares. Objetivos: Determinar la prevalencia y los factores asociados de HTO en pacientes con DM2, así como describir las características clínico químicas y sociodemográficas. Metodología: Estudio de tipo transversal con enfoque descriptivo y analítico que fue realizado entre los meses de enero a diciembre de 2022 en pacientes con DM2. Se aplicó MAPA durante 24 horas y se diagnosticó HTO en los individuos con DM2. Se tomaron muestras de laboratorio, se recolectó información general mediante anamnesis, cuestionarios y test validados para estratificar posibles factores de riesgo asociados a los pacientes con HTO. Resultados: Se incluyeron 104 pacientes donde se encontró HTO en 21 participantes, constituyendo el 19.4% de prevalencia entre la población con DM2 del Hospital general Teófilo Dávila. Los factores que estuvieron asociados en el desarrollo de HTO fueron: El IMC mayor de 30 o encontrarse en obesidad grado 1, el antecedente familiar de hipertensión arterial, el riesgo elevado de apnea del sueño, la inactividad física y no ser consumidor de alcohol. Frecuentes mas no significativo fueron: el tabaquismo, el sexo femenino y edades entre 60 y 69 años de edad. Conclusión: La HTO es una entidad habitual en la población con DM2. Los factores significativamente asociados fueron el IMC, tiempo de diagnóstico de DM2, antecedente patológico familiar de HTA, bajo grado de actividad física, el riesgo alto para apnea del sueño y el no ser consumidor de alcohol.

Introduction: Occult arterial hypertension is conceptualized as blood pressure within normal parameters when measured at the doctor's office and elevated at home. In Ecuador, this entity has not been studied, nor in the population with type 2 diabetes, and various studies establish that the population with type 2 diabetes has a high risk of macro- and microvascular events. Objectives: Determine the prevalence and associated factors of OHT in patients with DM2, as well as describe the clinical, chemical and sociodemographic characteristics. Methodology: Cross-sectional study with a descriptive and analytical approach that was carried out between the months of January to December 2022 in patients with DM2. ABPM was applied for 24 hours and HTO was diagnosed in individuals with DM2. Laboratory samples were taken, general information was collected through anamnesis, questionnaires and validated tests to stratify possible risk factors associated with patients with OHT. Results: 104 patients were included where HTO was found in 21 participants, constituting 19.4% of prevalence among the population with DM2 at the Teófilo Dávila General Hospital. The factors that were associated with the development of HTO were: BMI greater than 30 or being in grade 1 obesity, family history of high blood pressure, high risk of sleep apnea, physical inactivity and not being an alcohol consumer. Frequent but not significant were: smoking, female sex and ages between 60 and 69 years of age. Conclusion: HTO is a common entity in the population with DM2. The significantly associated factors were BMI, time of diagnosis of DM2, family pathological history of HTN, low level of physical activity, high risk for sleep apnea and not being an alcohol consumer.