Leucorreducción en la prevención de HTLV 1-2

Abstract

La transmisión transfusional del virus linfotrópico de células T humanas tipo 1-2 (HTLV 1-2) continúa siendo un reto significativo para la seguridad transfusional en regiones con prevalencias superiores al 1 %. Esta revisión analiza la eficacia de la leucorreducción como medida preventiva frente a la transmisión del HTLV 1-2. Se realizó una revisión integradora de literatura científica indexada entre 2000 y 2024, abarcando estudios clínicos, guías internacionales y reportes epidemiológicos. La evidencia demuestra que la leucorreducción prealmacenamiento logra eliminar más del 99 % de los leucocitos portadores de virus, reduciendo de manera sustancial el riesgo de transmisión viral. Su aplicación universal o selectiva depende de la disponibilidad de recursos, observándose beneficios inmediatos en poblaciones de alto riesgo. La combinación con tamizaje molecular y tecnologías de inactivación patógena refuerza la eficacia del proceso y permite alcanzar niveles óptimos de seguridad. En escenarios de recursos limitados, la implementación progresiva de la leucorreducción representa una alternativa costo efectiva y sostenible, apoyada por evidencia económica y operacional reciente. En conclusión, la leucorreducción constituye una estrategia esencial dentro de un enfoque integral de medicina transfusional, con impacto comprobado en la reducción del riesgo de transmisión del HTLV 1-2 y en la consolidación de políticas de seguridad transfusional a nivel global.

Transfusion-transmitted human T-cell lymphotropic virus type 1-2 (HTLV-1-2) remains a significant challenge to transfusion safety in regions with prevalence rates exceeding 1%. This review analyzes the efficacy of leukoreduction as a preventive measure against HTLV-1-2 transmission. An integrative review of indexed scientific literature published between 2000 and 2024 was conducted, encompassing clinical studies, international guidelines, and epidemiological reports. The evidence demonstrates that pre-storage leukoreduction eliminates more than 99% of virus-carrying leukocytes, substantially reducing the risk of viral transmission. Its universal or selective application depends on resource availability, with immediate benefits observed in high-risk populations. Combining leukoreduction with molecular screening and pathogen inactivation technologies enhances the process's efficacy and allows for optimal safety levels. In resource-limited settings, the phased implementation of leukoreduction represents a cost-effective and sustainable alternative, supported by recent economic and operational evidence. In conclusion, leukoreduction is an essential strategy within a comprehensive approach to transfusion medicine, with a proven impact on reducing the risk of HTLV 1-2 transmission and on consolidating transfusion safety policies globally.