Evidencias de cuidados de enfermería para la prevención de neumonía en la unidad de cuidados intensivos

Abstract

La neumonía asociada a ventilador (NAV) sigue siendo una de las principales causas de mortalidad en la unidad de cuidados intensivos sin embargo es una infección nosocomial altamente prevenible el cual se puede reducir aplicando como una estrategia los cuidados de enfermería enfocados en la prevención de la NAV; La enfermera intensivista tiene la responsabilidad y obligación de brindar los cuidados de manera eficaz y oportuna por ser el personal que está involucrada en la mayoría de los procedimientos relacionados a la ventilación mecánica. Objetivos: Identificar las intervenciones de enfermería en la prevención de neumonía asociada a la ventilación mecánica en la unidad de cuidados intensivos. Metodología: Estudio descriptivo, retrospectivo mediante revisión documental. Resultados: En la búsqueda bibliográfica se encontraron finalmente 22 artículos científicos de enfermería indexadas, aplicando los criterios de exclusión e inclusión. La mayoría de los estudios coinciden que los cuidados que tuvieron mayor eficacia en prevención de NAV fueron: la higiene bucal con solución de clorhexidina, la elevación de cabecera a 30º, la verificación de neumotaponamiento y lavado de manos. Conclusiones: es importante contar con una guía de cuidados, así como la capacitación y evaluación al equipo de salud con el fin de reforzar conocimientos encaminados en brindar la seguridad del paciente, y llenar el vacío del conocimiento con investigaciones que evidencien la eficacia de las intervenciones de cuidado.

Ventilator-associated pneumonia (VAP) continues to be one of the main causes of mortality in the intensive care unit, however it is a highly preventable nosocomial infection which can be reduced by applying nursing care focused on the prevention of pneumonia as a strategy. NAV; The intensive care nurse has the responsibility and obligation to provide care in an effective and timely manner as the staff that is involved in most of the procedures related to mechanical ventilation. Objectives: To identify nursing interventions in the prevention of pneumonia associated with mechanical ventilation in the intensive care unit. Methodology: Descriptive, retrospective study through documentary review. Results: In the bibliographic search, 22 indexed nursing scientific articles were finally found, applying the exclusion and inclusion criteria. Most of the studies agree that the care that was most effective in preventing VAP was: oral hygiene with chlorhexidine solution, elevation of the head to 30º, verification of pneumotamponade and hand washing. Conclusions: it is important to have a care guide, as well as training and evaluation of the health team in order to reinforce knowledge aimed at providing patient safety, and fill the knowledge gap with research that demonstrates the effectiveness of interventions of care.