Efectos en el arco mandibular al tratar una curva de SPEE de 2 a 5mm con dos procedimientos mecánicos diferentes. Estudio in vitro Lima-Perú. 2018

Abstract

Objetivo: Evaluar los efectos producidos en el arco mandibular y el grado de corrección de la profundidad de la curva de Spee durante la nivelación de una curva de Spee entre 2 a 5 mm de profundidad al utilizar dos procedimientos mecánicos diferentes (arco de curva reversa y arco de intrusión de Burstone). Métodos: El presente fue un estudio experimental in vitro realizado en una muestra de 32 typodonts ortodónticos metálicos, los cuales se dividieron aleatoriamente en 2 grupos de acuerdo a la mecánica utilizada (arco de curva reversa o arco de intrusión de Burstone); posteriormente cada uno de los grupos se dividió en 4 subgrupos de acuerdo a las diferentes profundidades estudiadas (2,3,4 y 5mm). Luego a ello se procedió a tomar las medidas iniciales (T1) de 5 características en relación al arco mandibular (Proinclinacion incisiva, perímetro de arco, longitud de arco, ancho intercanino y ancho intermolar); luego se instaló la aparatología correspondiente y se colocó en una cuba de agua caliente a 50 °C durante 3 minutos ; enfriándolo después en un recipiente de agua tibia a 25 °C; luego de ello se tomaron las medidas intermedias (T2) con excepción de la proinclinación incisiva y se volvieron a colocar los typodonts a 50 °C durante 6 minutos para posteriormente tomar las medidas finales (T3). Por último se recolectaron los datos y se realizaron las pruebas estadísticas correspondientes: Kolmogorov Smirnoff y Shapiro Wilk para determinar la normalidad y t de Student para realizar las comparaciones entre los grupos de estudio. Resultados: Se observó que al utilizar ambas mecánicas, el principal efecto que se produce es un aumento significativo en la proinclinación incisiva; siendo este significativamente mayor al usar el arco de curva reversa y al nivelar la curva de mayor profundidad (5mm), seguido de aumentos similares tanto en el perímetro como longitud de arco. En relación al ancho intercanino, al usar el arco de intrusión de Burstone no se observaron cambios, pero al usar el arco de curva reversa se observó un ligero aumento. En relación al ancho intermolar con el arco de intrusión de Burstone se observó una ligera disminución, contario al usar el arco de curva reversa donde hubo un aumento ligero. Finalmente en relación a la corrección de la profundidad; ambas mecánicas resultaron ser eficientes; obteniendo una mayor corrección con el arco de curva reversa. Conclusiones: Al nivelar la curva de Spee de distintas profundidades utilizando las dos mecánicas antes mencionadas existen diferencias en los efectos producidos en la arcada mandibular; sin embargo ambas son útiles para la nivelación.