Diversidad y composición de la microbiota bacteriana pulmonar en pacientes con tuberculosis activa y cáncer de pulmón primario: una revisión de alcance

Abstract

Introducción: Durante mucho tiempo se consideró que los pulmones eran estériles en condiciones normales. No obstante, los avances en técnicas moleculares han revelado la existencia de una microbiota pulmonar diversa; puesto que, esta ha recibido menos atención; a pesar de su implicación en enfermedades como la tuberculosis pulmonar activa (TBP) y el cáncer de pulmón primario (CP), ambas con elevada morbilidad y mortalidad mundial. Se ha observado que estas patologías causan disbiosis en la microbiota pulmonar, lo que sugiere un papel potencial en su fisiopatología. Además, existe evidencia de una relación bidireccional entre TBP y CP, lo cual refuerza la necesidad de comprender mejor las interacciones microbianas involucradas. Objetivo: Mapear la evidencia científica disponible sobre la diversidad y composición de la microbiota bacteriana pulmonar en pacientes de 18 a 75 años con TBP y CP. Materiales y métodos: Se basó en una búsqueda sistemática en diversas bases de datos desde enero del 2015 a octubre del 2025, tales como: PubMed, Scopus, ProQuest, Ovid, Elsevier, Springer Link, EBSCO host y Google Scholar utilizando términos MeSH y términos libres. Resultados: Se incluyeron doce estudios observacionales analíticos transversales que caracterizan la microbiota pulmonar en TBP y CP. Estos abarcaron una amplia diversidad de técnicas de secuenciación y métodos de recolección de muestras reportados en la evidencia disponible. Asimismo, la evidencia mostró una tendencia a la disminución de la riqueza microbiana en TBP, mientras que en CP predominó una variación composicional más amplia con un patrón heterogéneo de diversidad. Se identificaron perfiles bacterianos distintivos para la TBP y el CP, así como taxones compartidos cuya detección estuvo condicionada por el método de obtención de la muestra y la plataforma de secuenciación utilizada. Conclusiones: La evidencia muestra que la tuberculosis pulmonar activa y el cáncer de pulmón primario presentan alteraciones distintivas en la diversidad y composición de la microbiota pulmonar.

Introduction: For a long time, lungs were considered sterile under normal conditions. However, advances in molecular techniques have revealed the existence of a diverse lung microbiota, which has received less attention despite its involvement in diseases such as active pulmonary tuberculosis (TB) and primary lung cancer (PLC), both of which have high morbidity and mortality rates worldwide. These diseases have been observed to cause dysbiosis in the lung microbiota, suggesting a potential role in their pathophysiology. Furthermore, there is evidence of a bidirectional relationship between TB and PLC, reinforcing the need for a better understanding of the microbial interactions involved. Objective: To map the available scientific evidence on the diversity and composition of the pulmonary bacterial microbiota in patients aged 18 to 75 years with TB and CP. Materials and methods: It was based on a systematic search in various databases from January 2015 to October 2025, such as: PubMed, Scopus, ProQuest, Ovid, Elsevier, Springer Link, EBSCO host and Google Scholar using MeSH terms and free terms. Results: Twelve cross-sectional analytical observational studies characterizing the lung microbiota in TB and CP were included. These encompassed a wide variety of sequencing techniques and sample collection methods reported in the available evidence. The evidence also showed a trend toward decreased microbial richness in TB, while CP exhibited a broader compositional variation with a heterogeneous diversity pattern. Distinctive bacterial profiles were identified for TB and CP, as well as shared taxa whose detection was conditioned by the samplecollection method and the sequencing platform used. Conclusions: La evidencia muestra que la tuberculosis pulmonar activa y el cáncer de pulmón primario presentan alteraciones distintivas en la diversidad y composición de la microbiota pulmonar.