Características epidemiológicas, clínicas y de supervivencia en pacientes cirróticos hospitalizados en el Hospital Nacional Cayetano Heredia

Abstract

Objetivos: Describir las características epidemiológicas-clínicas, frecuencia de mortalidad y readmisión a los 3 meses de los pacientes hospitalizados con diagnóstico de cirrosis hepática en un hospital general. Materiales y métodos: Estudio descriptivo, prospectivo, serie de casos. Se recolectaron los datos de las historias clínicas de los pacientes con cirrosis hepática hospitalizados en el Hospital Nacional Cayetano Heredia desde Octubre 2011 a Octubre 2012, el seguimiento fue vía telefónica a los 3 meses, luego del alta hospitalaria. Se utilizaron los programas estadísticos EXCEL 2010 y STATA versión 11. Resultados: De 112 pacientes, 96 se incluyeron al estudio. La edad media fue 59,2 años. Las causas más frecuentes de cirrosis fueron alcohol (45,8%) y hepatitis C (9,3%). El principal motivo de hospitalización fue hemorragia digestiva alta (29,2%) y encefalopatía hepática (28,1%). La complicación intrahospitalaria más frecuente fue infección (36,3%). La mortalidad total fue 39,6% (38), y 63,2% (24/38) fue hospitalaria, siendo su principal causa shock séptico 31,5% (12/38). De los fallecidos 44,7% presentó infección como complicación. La readmisión hospitalaria fue 42,8% (33/77), y falleció el 36,3%. Del total el 56,2% presentó estadío C de ChildPugh – Turcotte (CPT), con una mortalidad de 57,4% (31/54). Se encontró que de los pacientes con Score MELD ≥ 18 el 69,6% (16/23) falleció. Conclusión: Esta serie de casos revela una alta mortalidad y readmisión a corto plazo en los pacientes hospitalizados con cirrosis hepática.