Propuesta de mejora del proceso de atención de pacientes SIS en el tópico de medicina del servicio de emergencia de un hospital público año 2025

Abstract

Los servicios de emergencia en hospitales públicos peruanos sufren de sobrecarga, infraestructura limitada, escasez de personal y alta demanda. Esta situación genera hacinamiento y largos tiempos de espera, afectando la calidad de atención y aumentando la mortalidad. El objetivo es desarrollar una propuesta de mejora para optimizar el proceso actual de atención de pacientes del Seguro Integral de Salud (SIS) en el tópico de medicina del servicio de emergencia del Hospital Nacional Cayetano Heredia, aplicando la metodología Lean Healthcare. El Mapa de Flujo de Valor reveló que el tiempo promedio de atención es de 3 horas y en caso de requerir tomografía este aumenta a 6 horas con más del 90% del tiempo en actividades sin valor añadido. Se propone la implementación de estrategias para optimizar el flujo, reducir tiempos y mejorar la calidad de atención y satisfacción del paciente. Priorizando integración de sistemas, rediseño de flujos, con seguimiento continuo de Objetivos y Resultados Clave y los Indicadores Claves de desempeño para asegurar la sostenibilidad de las mejoras.

Emergency services in Peruvian public hospitals suffer from overload, limited infrastructure, staff shortages, and high demand. This situation leads to overcrowding and long waiting times, affecting the quality of care and increasing mortality. The objective is to develop an improvement proposal to optimize the current care process of the SIS patients in the emergency medicine service at HNCH, applying Lean Healthcare methodology. The VSM revealed that the average patient care time is 3 hours and if a CT scan is required, it increases to 6 hours, with more than 90% of the time spent on non-value-added activities. The proposal is to implement strategies to optimize the flow, reduce times, and improve the quality of care and patient satisfaction. Prioritizing systems integration and workflow redesign, with continuous monitoring of OKRs and KPIs to ensure the sustainability of improvements.