Características epidemiológicas y clínicas de la neumonía adquirida en la comunidad en niños de 2 meses a 5 años de edad hospitalizados en el Instituto Nacional de Salud del niño sede Breña durante el periodo enero 2022 a diciembre 2023

Abstract

Antecedentes: La neumonía adquirida en la comunidad (NAC) es una causa importante de morbimortalidad en niños menores de 5 años a nivel mundial. Objetivo: Describir las características epidemiológicas y clínicas de la neumonía adquirida en la comunidad en niños de 2 meses a 5 años de edad hospitalizados en el Instituto Nacional de Salud del Niño-Breña, durante el periodo enero 2022 a diciembre 2023. Materiales y Métodos: Estudio observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo. Se revisaron 189 historias clínicas con diagnóstico de egreso de neumonía según CIE-10. Los datos se registraron en una ficha Ad Hoc y se realizó un análisis estadístico de las variables. Resultados: El 51,85% fueron mujeres, la edad promedio fue de 3 años. El 57,67% asistía al nivel inicial, el 74,6% provenía de zonas urbanas; San Juan de Lurigancho como distrito más frecuente. 17,52% tenía esquema de vacunación completo. El tiempo promedio de enfermedad antes del ingreso y estancia hospitalaria fue de 5 y 6 días. El derrame pleural fue la complicación más frecuente. No hubo casos letales. Los síntomas más frecuentes fueron tos (96,8%), fiebre >38°C (87,8%) y se auscultaron subcrépitos (73,54%), sibilantes (52,38%). El 60,8% presentó neumonía típica, 27,5% atípica,11,6% viral. Los agentes etiológicos más comunes fueron Streptococcus pneumoniae (3,1%) y Mycoplasma pneumoniae (4,2%). El 53,9% recibió antibióticos previa hospitalización. Durante la hospitalización, ceftriaxona fue el antibiótico más utilizado (30,16%). Conclusión: El grupo etario más afectado fueron los menores de 3 años. La mayoría fueron clasificados como neumonía típica. La identificación del agente etiológico fue muy baja donde el neumococo predominó y el derrame pleural fue la complicación más frecuente. La cobertura de vacunación fue incompleta.

Background: Community-acquired pneumonia (CAP) is a major cause of morbidity and mortality in children under 5 years old worldwide. Objective: To describe the epidemiological and clinical characteristics of community-acquired pneumonia in children aged 2 months to 5 years hospitalized at the Instituto Nacional de Salud del Niño-Breña during the period from January 2022 to December 2023. Materials and Methods: This is an observational, descriptive, cross-sectional, and retrospective study. A total of 189 medical records with a discharge diagnosis of pneumonia according to ICD-10 were reviewed. Data were recorded in an Ad Hoc form, and statistical analysis of the variables was performed. Results: 51.85% were females, and the average age was 3 years. 57.67% attended preschool, and 74.6% came from urban areas, with San Juan de Lurigancho being the most frequent district. 17.52% had a complete vaccination schedule. The average duration of illness before admission and hospital stay was 5 and 6 days, respectively. Pleural effusion was the most frequent complication. No fatal cases were reported. The most common symptoms were cough (96.8%), fever >38°C(87.8%), and auscultation of subcrepitant (73.54%) and wheezing (52.38%) sounds.60.8% had typical pneumonia, 27.5% atypical pneumonia, and 11.6% viral pneumonia. The most common etiological agents were Streptococcus pneumoniae (3.1%) and Mycoplasma pneumoniae (4.2%). 53.9% received antibiotics prior to hospitalization. During hospitalization, ceftriaxone was the most used antibiotic (30.16%). Conclusion: The most affected age group was children under 3 years old. The majority were classified as having typical pneumonia. The identification of the etiological agent was very low, with pneumococcus being the predominant pathogen. Pleural effusion was the most frequent complication. Vaccination coverage was incomplete.