Resultados de la trabeculotomía transluminal asistida por gonioscopia combinada con facoemulsificación en el glaucoma pseudoexfoliativo en el Instituto Nacional de Oftalmología del 2021-2024

Abstract

Introducción: El glaucoma pseudoexfoliativo se caracteriza por una evolución más agresiva, mayores niveles de presión intraocular y una progresión más rápida del daño glaucomatoso. La trabeculotomía transluminal asistida por gonioscopia (GATT) combinada con facoemulsificación, constituye una alternativa quirúrgica mínimamente invasiva para el manejo de esta enfermedad. Sin embargo, existe limitada evidencia local sobre los resultados clínicos observados tras el procedimiento. Objetivo: Describir los resultados clínicos y quirúrgicos observados después de la trabeculotomía transluminal asistida por gonioscopia combinada con facoemulsificación en pacientes con glaucoma pseudoexfoliativo atendidos en el Instituto Nacional de Oftalmología durante el periodo 2021-2024, en términos de cambios en la presión intraocular, uso de medicamentos antiglaucomatosos, éxito quirúrgico y complicaciones. Diseño del estudio: Estudio observacional, descriptivo, longitudinal, retrospectivo con mediciones antes-después de PIO y uso de medicamentos luego de la intervención quirúrgica. Población y muestra: Se incluirán todos los pacientes con diagnóstico de glaucoma pseudoexfoliativo sometidos a GATT combinada con facoemulsificación entre enero de 2021 y diciembre de 2024 que cumplan los criterios de selección. Se realizará un censo de la población accesible. Procedimiento y técnica: Se realizará la revisión de historias clínicas y el registro de información mediante una ficha de recolección de datos. Se recopilarán variables demográficas, clínicas y quirúrgicas, incluyendo presión intraocular, número de fármacos hipotensores, agudeza visual, complicaciones y éxito quirúrgico. Análisis estadístico: Los datos serán registrados en una base de datos electrónica y analizados mediante estadística4descriptiva. Las variables cualitativas se presentarán como frecuencias y porcentajes, mientras que las variables cuantitativas se describirán mediante medidas de tendencia central y dispersión según corresponda. Para el análisis longitudinal de la PIO se utilizarán modelos de efectos mixtos o ANOVA de medidas repetidas según la distribución de los datos. Se empleará ANOVA para el número de medicamentos y análisis de supervivencia de Kaplan-Meier para el éxito quirúrgico.