Cirugías abdominales con mayor incidencia de íleo postoperatorio prolongado en el periodo 2025 en un Hospital de nivel III de Lima – Perú

Abstract

Introducción: El íleo postoperatorio (IPO) es un estado transitorio debido a una falla en la motilidad propulsiva del tubo digestivo, suele tener resolución espontánea, hasta en 7 días; sin embargo, la persistencia se cataloga como íleo postoperatorio prolongado (IPOP). La clínica se establece a partir del cuarto día con los signos: náuseas y/o vómitos, intolerancia a una dieta sólida o semi líquida en las últimas 24 horas, incapacidad de eliminar flatos y heces en las últimas 24h, distensión abdominal, evidencia radiológica. La ausencia de criterio imagenológico no excluye el diagnóstico. Su fisiopatología viene en 3 fases: neurológica, hormonal e inflamatoria y sistema nervioso parasimpático. La incidencia global de IPO es del 10% - 30%; sin embargo, en la población peruana no se encuentran datos actualizados sobre la incidencia de IPOP de cirugías abdominales. Objetivo: Determinar la incidencia de IPOP en pacientes sometidos a cirugías abdominales en un Hospital de III nivel en el periodo 2025. Materiales y Métodos: El estudio, descriptivo-retrospectivo, se basa en la revisión de historias clínicas de pacientes sometidos a cirugías abdominales, en un hospital de tercer nivel en el periodo 2025, que desarrollaron IPOP, en base a los criterios establecidos. Los resultados serán sometidos a un método de análisis estadístico, representados por gráficos y tablas para las variables cualitativas; por otro lado, se analizarán mediante tendencia central y dispersión para las variables cuantitativas. Para determinar el grado de relación entre el tipo de cirugía e incidencia del IPOP se considerará un nivel de significancia de p<0,05. Conclusiones: El IPOP es una complicación frecuente de cirugías intra y extra abdominales con impacto negativo en la recuperación del paciente, determinar la incidencia del IPOP en un hospital de tercer nivel será útil para futuros estudios donde se pueda proponer métodos para abordar mejor el estado transitorio de dismotilidad.

Introduction: Postoperative ileus (POI) is a transient condition resulting from impaired propulsive motility of the digestive tract. It usually resolves spontaneously within 7 days; however, its persistence is classified as prolonged postoperative ileus (PIPO). Clinical presentation begins around the fourth day with signs such as nausea and/or vomiting, intolerance to a solid or semi-liquid diet in the last 24 hours, inability to pass gas or stool in the last 24 hours, abdominal distension, and radiological evidence. The absence of imaging findings does not rule out the diagnosis. Its pathophysiology involves three phases: neurological, hormonal and inflammatory, and parasympathetic nervous system involvement. The global incidence of POI is 10%–30%; however, updated data on the incidence of PIPO following abdominal surgery in the Peruvian population are lacking. Objective: To determine the incidence of post-operative abdominal pain (POOP) in patients undergoing abdominal surgery at a tertiary hospital in 2025. Materials and Methods: This descriptive-retrospective study is based on a review of the medical records of patients who underwent abdominal surgery at a tertiary hospital in 2025 and who developed POOP, according to established criteria. The results will be subjected to statistical analysis, represented by graphs and tables for qualitative variables; quantitative variables will be analyzed using measures of central tendency and dispersion. A significance level of p < 0.05 will be considered to determine the degree of relationship between the type of surgery and the incidence of POOP. Conclusions: POOP is a frequent complication of intra- and extra-abdominal surgeries with a negative impact on patient recovery. Determining the incidence of POOP in a tertiary hospital will be useful for future studies that can propose methods to better address this transient state of dysmotility.