Cuidados de enfermería en el manejo de la vía intraósea en pacientes adultos en el servicio de emergencia

Abstract

El profesional de enfermería tiene como función la colocación y cuidados de accesos vasculares periféricos, entre ellos la vía intraósea, una técnica poco aplicada, pero de gran utilidad en los servicios de emergencia. Su fácil y rápida accesibilidad, la variedad de dispositivos que existen para su inserción, y la cantidad de fármacos o fluidos que pueden infundirse, hacen de esta técnica una opción ideal para su aplicación en el paciente crítico. Objetivo: Describir la evidencia científica sobre el uso de la vía intraósea y sus cuidados en pacientes adultos en el servicio de emergencia. Metodología: El presente trabajo es una revisión documental, descriptivo, retrospectivo, realizándose la búsqueda en distintas bases de datos, como, SciELO, Medline, Elsevier, Dialnet, y Google académico, estudios que abarcan desde el año 2014 hasta el 2022, encontrándose 57 publicaciones relacionados al tema de estudio, seleccionando finalmente solo 25 artículos. Resultados: De los 25 artículos incluidos, el 80% fueron publicados en idioma español, el 44% de estudios fueron desarrollados en España, y se encontró un mayor número de publicaciones entre los años 2014 y 2021. Conclusiones: La vía intraósea constituye una opción confiable, rauda, y eficaz cuando es difícil instaurar un acceso venoso en pacientes con riesgo de muerte. Sus complicaciones son mínimas, y los cuidados de enfermería se encuentran dentro de la clasificación internacional de intervenciones (NIC) con código 2303 y puede ser utilizada tanto en pacientes pediátricos como adultos.

The nursing professional's function is the placement and care of peripheral vascular accesses, including the intraosseous route, a technique that is rarely applied, but very useful in emergency services. Its easy and rapid accessibility, the variety of devices that exist for its insertion, and the amount of drugs or fluids that can be infused, make this technique an ideal option for its application in critically ill patients. Objective: To describe the scientific evidence on the use of the intraosseous route and its care in adult patients in the emergency service. Methodology: This work is a documentary, descriptive, retrospective review, carrying out the search in different databases, such as SciELO, Medline, Elsevier, Dialnet, and academic Google, studies that cover from the year 2014 to 2022, finding 57 publications related to the subject of study, finally selecting only 25 articles. Results: Of the 25 articles included, 80% were published in Spanish, 44% of studies were developed in Spain, and a greater number of publications were found between 2014 and 2021. Conclusions: The intraosseous route is an option reliable, fast, and effective when it is difficult to establish venous access in patients at risk of death. Its complications are minimal, and nursing care is within the international classification of interventions (NIC) with code 2303 and can be used in both pediatric and adult patients.