Reducción de efectos adversos en donantes de plaquetas: investigación sobre la profilaxis con carbonato de calcio

Abstract

La donación de plaquetas o plaquetoféresis es un procedimiento vital para el tratamiento de pacientes con coagulopatías o enfermedades oncológicas. La plaquetoféresis es un procedimiento seguro, sin embargo, no está exento de efectos adversos, siendo la hipocalcemia producida por el citrato, la reacción más frecuente. El citrato es un agente anticoagulante utilizado comúnmente en la recolección de plaquetas y sus efectos adversos pueden afectar negativamente la experiencia de los donantes y su disposición a volver a donar. Ante esto, la administración oral de carbonato de calcio se ha convertido en el tratamiento más utilizado para intentar revertir los efectos indeseados del citrato. El objetivo principal de la presente monografía es describir la utilidad del carbonato de calcio como profilaxis para reducir los efectos adversos del citrato en los donantes de plaquetas. Para tal fin, se llevó a cabo una revisión de la literatura científica en buscadores tales como Pubmed, Scielo, EBSCO o Google académico. Se concluye que el carbonato de calcio, administrado antes y durante la plaquetoféresis, no evita la reducción del calcio iónico, pero reduce significativamente los efectos adversos relacionados con el citrato. Esto demuestra que la profilaxis con carbonato de calcio es una estrategia efectiva y segura para mitigar los efectos adversos al citrato. Así mismo, esta reducción de la incomodidad del donante de plaquetas podría contribuir a una mayor fidelización del donante y a la disponibilidad de plaquetas para los pacientes que lo necesiten.

Platelet donation or plateletpheresis is a vital procedure for the treatment of patients with coagulopathies or oncological diseases. Plateletpheresis is a safe procedure, however, it is not free of adverse effects, with citrate-induced hypocalcemia being the most frequent reaction. Citrate is an anticoagulant agent commonly used in platelet collection and its adverse effects can negatively affect the donor experience and their willingness to donate again. Given this, oral administration of calcium carbonate has become the most widely used treatment to try to reverse the undesirable effects of citrate. The main objective of this monograph is to describe the usefulness of calcium carbonate as a prophylaxis to reduce the adverse effects of citrate in platelet donors. To this end, a review of the scientific literature was carried out in search engines such as Pubmed, Scielo, EBSCO or Google Scholar. It is concluded that calcium carbonate, administered before and during plateletpheresis, does not prevent the reduction of ionic calcium, but significantly reduces the adverse effects related to citrate. This demonstrates that calcium carbonate prophylaxis is an effective and safe strategy to mitigate the adverse effects of citrate. Furthermore, this reduction in platelet donor discomfort could contribute to increased donor loyalty and platelet availability for patients who need them.