Complicaciones intradialíticas en pacientes con hemodiálisis

Abstract

Las complicaciones intradialíticas son considerados como eventos adversos o problemas que ocurren durante o como resultado del tratamiento en pacientes con hemodiálisis, y que pueden ser esperados o inesperados; algunas de estas complicaciones son inevitables, otras pueden prevenirse con medidas proactivas. En este contexto, el enfermero especialista en nefrología asume el rol de aplicar las mejores estrategias para prevenir o disminuir las complicaciones. Objetivo: Describir la evidencia científica sobre las complicaciones intradialíticas en pacientes con hemodiálisis. Material y método: Estudio de revisión, descriptivo y documental retrospectivo, se seleccionaron 25 artículos relacionados a complicaciones intradialíticas aplicando criterios de inclusión como artículos con menor a 5 años de publicación y de libre acceso. Se excluyeron tesis, proyectos, y revisiones sistemáticas. Para asegurar la calidad de selección de los artículos se aplicó el algoritmo propuesto por los criterios PRISMA, para la búsqueda de artículos se visitaron las principales bases de datos de alto impacto. Resultados: De las complicaciones más frecuentes, la hipotensión representa el primer lugar con 36%, seguida de hipertensión arterial con 28%, luego cefalea con 16%, calambres con 12%. El factor asociado a estas complicaciones con mayor incidencia, es la Diabetes mellitus (19,4%), sexo, edad y tiempo de hemodiálisis (13,9 % cada uno). La estrategia de prevención más referida es la consejería de enfermería. Conclusión: Las complicaciones más recurrentes intradialíticas son la hipotensión, hipertensión y cefalea; como factores asociados a estas complicaciones se citan a la diabetes, sexo y edad; la consejería de enfermería aparece como una estrategia preventiva.

Intradialytic complications are considered as adverse events or problems that occur during or as a result of treatment in hemodialysis patients, and that can be expected or unexpected; some of these complications are unavoidable, others can be prevented with proactive measures. In this context, the nephrology specialist nurse assumes the role of applying the best strategies to prevent or reduce complications. Objective: To describe the scientific evidence on intradialytic complications in hemodialysis patients. Material and method: Retrospective descriptive and documentary review study, 25 articles related to intradialytic complications were selected applying inclusion criteria such as articles with less than 5 years of publication and free access. Theses, projects, and systematic reviews were excluded. To ensure the quality of the selection of the articles, the algorithm proposed by the PRISMA criteria was applied, for the search of articles the main high-impact databases were visited. Results: Of the most frequent complications, hypotension represents the first place with 36%, followed by arterial hypertension with 28%, then headache with 16%, cramps with 12%. The factor associated with these complications with the highest incidence is Diabetes mellitus (19.4%), sex, age and hemodialysis time (13.9% each). The most referred prevention strategy is nursing counseling. Conclusion: The most recurrent intradialytic complications are hypotension, hypertension and headache; as factors associated with these complications, diabetes, sex and age are cited; Nursing counseling appears as a preventive strategy.