Publicación: Linfoma no Hodgkin en trabajadores agrícolas expuestos a pesticidas
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Resumen
La intensificación agrícola en América Latina, particularmente en el Perú, ha incrementado el uso de pesticidas, generando preocupación por sus impactos en la salud de los trabajadores agrícolas. La exposición prolongada a pesticidas —principalmente organofosforados, carbamatos, glifosato y paraquat— constituye un problema ocupacional relevante, asociado a intoxicaciones agudas y efectos crónicos como el linfoma no Hodgkin (LNH). Este estudio tuvo como objetivo analizar el riesgo de desarrollar LNH en trabajadores agrícolas expuestos crónicamente a pesticidas en zonas de alta actividad agrícola, así como proponer medidas preventivas en salud ocupacional. La investigación se desarrolló mediante la elaboración de portafolios, aplicando una revisión cualitativa sistematizada bajo la metodología PRISMA adaptada para el estudio, integrando evidencia científica internacional, latinoamericana y nacional publicada entre 2011 y 2025. Se seleccionaron estudios indexados que abordaron la exposición ocupacional a pesticidas y su relación con el LNH, considerando mecanismos biológicos, epidemiología, condiciones laborales y estrategias de prevención. La justificación del estudio radica en la necesidad de contextualizar la evidencia internacional al ámbito latinoamericano, donde la informalidad laboral, el uso de productos altamente peligrosos y la escasa vigilancia médica agravan los riesgos. Además, permite orientar políticas públicas basadas en la evidencia, priorizando la vigilancia epidemiológica, el biomonitoreo y la sustitución progresiva de plaguicidas altamente tóxicos. Los resultados evidencian que la exposición crónica a pesticidas aumenta entre dos y cuatro veces el riesgo de LNH, mediado por mecanismos de genotoxicidad, estrés oxidativo, inmunotoxicidad y disrupción endocrina. Las condiciones de trabajo —calor extremo, uso limitado de equipo de protección personal y multiexposición química— amplifican este riesgo. Se concluye que la exposición ocupacional a pesticidas representa un problema prioritario de salud pública y ocupacional. Se recomienda fortalecer la normativa nacional, implementar un Programa de Biomonitoreo de Pesticidas, capacitar permanentemente a los trabajadores, fomentar el Manejo Integrado de Plagas y garantizar la eliminación progresiva de pesticidas altamente peligrosos.
Resumen
Agricultural intensification in Latin America, particularly in Peru, has increased pesticide use, raising concerns about its impact on the health of agricultural workers. Prolonged exposure to pesticides—mainly organophosphates, carbamates, glyphosate, and paraquat—is a significant occupational problem, associated with acute poisoning and chronic effects such as non-Hodgkin lymphoma (NHL). The objective of this study was to analyze the risk of developing NHL in agricultural workers chronically exposed to pesticides in areas of high agricultural activity, as well as to propose preventive measures in occupational health.The research was conducted through a systematic qualitative review using the PRISMA methodology, integrating international, Latin American, and national scientific evidence published between 2011 and 2025. Indexed studies addressing occupational exposure to pesticides and its relationship with NHL were selected, considering biological mechanisms, epidemiology, working conditions, and prevention strategies.The rationale for the study lies in the need to contextualize international evidence to the Latin American setting, where informal employment, the use of highly hazardous products, and poor medical surveillance exacerbate the risks. In addition, it allows for the development of Evidence-Based public policies, prioritizing epidemiological surveillance, biomonitoring, and the progressive replacement of highly toxic pesticides. The results show that chronic exposure to pesticides increases the risk of NHL by two to four times, mediated by mechanisms of genotoxicity, oxidative stress,immunotoxicity, and endocrine disruption. Working conditions—extreme heat, limited use of personal protective equipment, and multiple chemical exposures—amplify this risk.It is concluded that occupational exposure to pesticides represents a priority public and occupational health problem. It is recommended to strengthen national regulations, implement a Pesticide Biomonitoring Program, provide ongoing training for workers, promote Integrated Pest Management, and ensure the progressive elimination of highly hazardous pesticides.