Evidencias sobre medidas de prevención de infección del sitio quirúrgico aplicadas por el profesional de enfermería

Abstract

La infección del sitio quirúrgico (ISQ) es una de las infecciones asociadas a la atención de la salud más frecuente en países en desarrollo, representa entre el 15% y el 30% de todas las infecciones intrahospitalarias. La enfermera especialista en el área quirúrgica realiza diversas actividades transcendentes de manera independiente o en colaboración con otros miembros del equipo, destinadas a la prevención y control de las ISQ. Objetivo: Describir las evidencias de las medidas de prevención sobre la infección en el sitio quirúrgico empleadas por el profesional de enfermería. Metodología: Estudio monográfico, descriptivo, retrospectivo, mediante revisión documental. Resultados: En lo que respecta a las medidas de prevención de ISQ en el perioperatorio, se encontró que el 10.6% de los artículos recomiendan el uso de antisépticos para la preparación del campo quirúrgico (Clorhexidina), 8.2% sugieren la profilaxis antibiótica dentro de los 60 minutos antes de la incisión, 8.2% proponer la no eliminación del vello quirúrgico y de ser necesario utilizar una rasuradora tipo clipper, 7.1% recomiendan el baño preoperatorio con jabón común o antiséptico, así como la normotermia (mantener una temperatura por encima de los 36°C), 4.7% aconsejan la utilización de campos quirúrgicos y batas quirúrgicas estériles, entre otras medidas. Conclusiones: Las medidas de prevención de la infección del sitio quirúrgico aplicadas por el personal de enfermería, en la fase preoperatoria se destacan: la no eliminación del vello cutáneo, la implementación de la preparación mecánica del intestino junto con el uso simultáneo de antibióticos orales, la realización del baño/ducha preoperatoria y la verificación de la administración de la profilaxis antibiótica. En la fase intraoperatoria se destacan: el uso de antiséptico para la preparación del campo quirúrgico, la normotermia, así como el uso de campos y batas quirúrgicas estériles y la normoglucemia. En la fase postoperatoria destaca el uso de apósitos avanzados.

Surgical site infection (SSI) is a prevalent healthcare-associated infection in developing countries, comprising 15% to 30% of all hospital-acquired infections. The specialized surgical nurse undertakes various crucial activities independently or collaboratively with the team to prevent and control SSIs. Objective: Describe the evidence of preventive measures for surgical site infections employed by nursing professionals. Methodology: A monographic, descriptive, retrospective study was conducted through documentary review. Results: Concerning SSI prevention measures in the perioperative period, findings revealed that 10.6% of articles recommend the use of antiseptics for surgical field preparation (such as Chlorhexidine), 8.2% suggest antibiotic prophylaxis within 60 minutes before incision, 8.2% propose retaining surgical hair and using a clipper-type razor if necessary, 7.1% recommend preoperative bathing with common or antiseptic soap, along with maintaining normothermia (a temperature above 36°C). Additionally, 4.7% advocate the use of sterile surgical drapes and gowns, among other measures. Conclusions: Preventive measures for surgical site infection implemented by nursing staff in the preoperative phase include retaining skin hair, employing mechanical bowel preparation concurrently with oral antibiotics, conducting preoperative bathing/showering, and confirming antibiotic prophylaxis administration. In the intraoperative phase, notable practices include using antiseptic for surgical field preparation, maintaining normothermia, and using sterile surgical drapes and gowns, as well as ensuring normoglycemia. Advanced dressings are emphasized in the postoperative phase.