Efecto del tratamiento periodontal en pacientes VIH+: una revisión sistemática

Abstract

Antecedentes: La terapia periodontal no quirúrgica puede mejorar los valores inmunológicos y periodontales en pacientes diagnosticados con VIH. Objetivo: Evaluar la efectividad del tratamiento periodontal no quirúrgico en sujetos diagnosticados con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y periodontitis. Materiales y Métodos: Dos revisores calibrados realizaron una búsqueda electrónica sistemática de manera independiente y por duplicado en las bases de datos PubMed, Cochrane Library y ScIELO hasta diciembre del 2024 . La selección de los estudios se realizó mediante un proceso riguroso de evaluación cruzada, para garantizar la imparcialidad y objetividad en la recopilación de datos. Resultados: Se evaluaron 622 artículos, de los cuales 4 cumplieron con los criterios de inclusión y fueron analizados. Los estudios seleccionados implementaron terapia periodontal no quirúrgica (raspado y alisado radicular) en pacientes diagnosticados con VIH y periodontitis. La calidad metodológica se evaluó utilizando la escala Newcastle-Ottawa para estudios observacionales. Conclusión: El tratamiento periodontal no quirúrgico mejora la salud bucal y el estado inmunológico en pacientes VIH positivos, estabilizando el recuento de CD4 y reduciendo la carga viral. Además disminuye la profundidad de sondaje y mejora la inserción clínica durante los primeros 90 días. Sin embargo, la variabilidad en diagnósticos y la falta de comparadores dificultan la generalización de los resultados.

Background: Non-surgical periodontal therapy can improve immunological and periodontal values in patients diagnosed with HIV. Objective: To evaluate the effectiveness of non-surgical periodontal treatment in subjects diagnosed with the human immunodeficiency virus (HIV) and periodontitis. Materials and Methods: Two calibrated reviewers independently and in duplicate conducted a systematic electronic search in the PubMed, Cochrane Library, and ScIELO databases until December 2024. Study selection was carried out through a rigorous cross-evaluation process to ensure impartiality and objectivity in data collection. Results: A total of 622 articles were evaluated, of which 4 met the inclusion criteria and were analyzed. The selected studies implemented non-surgical periodontal therapy (scaling and root planning) in patients diagnosed with HIV and periodontitis. Methodological quality was assessed using the Newcastle-Ottawa scale for observational studies. Conclusion: Non-surgical periodontal treatment improves oral health and immunological status in HIV-positive patients, stabilizing CD4 counts and reducing viral load. It also decreases probing depth and improves clinical attachment during the first 90 days. However, variability in diagnoses and the lack of comparators hinder the generalization of the results.