Lesión renal aguda en pacientes con insuficiencia cardíaca aguda: incidencia, características y asociación con desenlaces intrahospitalarios en un hospital de tercer nivel de Lima, Perú

Abstract

Introducción: La insuficiencia cardíaca aguda descompensada es un importante motivo de ingreso hospitalario, presentándose como el número uno en los mayores de 65 años. El síndrome cardiorrenal tipo 1 es una condición en la que se desarrolla una lesión renal aguda ante una descompensación aguda de la función cardíaca, más comúnmente causado en el contexto de una insuficiencia cardíaca aguda descompensada y que conllevaría una mayor mortalidad en quienes lo desarrollan. Objetivos: Determinar la incidencia de la lesión renal aguda en pacientes con ingreso hospitalario por insuficiencia cardiaca aguda descompensada, describir y comparar las características demográficas, clínicas, ecocardiográficas, de laboratorio, así como los desenlaces, y evaluar la asociación entre el desarrollo dela lesión renal aguda y los desenlaces intrahospitalarios de los pacientes con esta patología en el Hospital Nacional Cayetano Heredia. Materiales y métodos: Estudio observacional analítico de cohorte retrospectivo en el que se revisarán registros de historias clínicas de pacientes con insuficiencia cardíaca aguda descompensada como motivo de admisión hospitalaria. Se evaluará la incidencia de lesión renal aguda y se realizará el análisis descriptivo en STATA 19 de las características y desenlaces, así como la comparación entre los grupos que desarrollan o no desarrollan lesión renal aguda. La asociación de la lesión renal aguda con los desenlaces se realizará con un análisis multivariado. Conclusión: Los resultados esperados permitirán describir esta patología en nuestra población y comparar ambos subgrupos para evaluar sus diferencias.

Introduction: Acute decompensated heart failure is a major cause of hospital admission, ranking first in individuals over 65 years of age. Cardiorenal syndrome type 1 is a condition in which acute kidney injury develops following acute decompensation of cardiac function, most commonly in the context of acute decompensated heart failure, and has been linked with increased mortality. Objectives: To determine the incidence of acute kidney injury in patients admitted for acute decompensated heart failure; to describe and compare demographic, clinical, echocardiographic, and laboratory characteristics, as well as outcomes; and to evaluate the association between the development of acute kidney injury and in hospital outcomes in patients with this condition at Cayetano Heredia National Hospital. Materials and methods: This is a retrospective, analytical, observational cohort study in which medical records of patients with acute decompensated heart failure as the reason for hospital admission will be reviewed. The incidence of acute kidney injury will be assessed, and a descriptive analysis of the characteristics and outcomes will be performed using STATA 19, comparing the groups that develop acute kidney injury with those that do not. The association between acute kidney injury and outcomes will be analyzed using multivariate analysis. Conclusion: The expected results will allow us to describe this pathology in our population and compare both subgroups to evaluate their differences.