Efectos del consumo de cannabis sobre las funciones ejecutivas en adultos jóvenes: una revisión de literatura crítica

Abstract

La presente revisión de literatura crítica se centró en sintetizar los hallazgos de los efectos del consumo de cannabis sobre las funciones ejecutivas en adultos jóvenes. Se seleccionaron y analizaron 14 artículos originales para integrar y contrastar los resultados conductuales, neurobiológicos y las variables demográficas, identificando patrones consistentes y áreas de inconsistencia en la literatura. Los resultados evidencian un déficit sistemático y selectivo en el control inhibitorio y la memoria de trabajo, con respaldo neurobiológico que incluye la hipoactivación en regiones prefrontales, hiperactivación en regiones frontales/temporales (ineficiencia neuronal) y alteraciones estructurales en el hipocampo. Se identificó la edad de inicio temprana del consumo como el factor de riesgo más crítico, asociado a un desarrollo atípico de estructuras cerebrales. La variabilidad en los resultados se explica por la presencia de mecanismos compensatorios que enmascaran déficits leves en las pruebas estándar. La evidencia establece que el TCC se ve vinculado al "doble déficit ejecutivo" que actúa como un factor de riesgo para la cronicidad. Los déficits son modulados por la edad de inicio y el sexo, haciendo hincapié en la necesidad de un enfoque diferenciado. La evidencia de reversibilidad funcional tras periodos cortos de abstinencia recalca la premura de implementar estrategias de rehabilitación neuropsicológica dirigidas al control inhibitorio y la memoria de trabajo.

This critical literature review synthesized evidence on the effects of cannabis use on executive functions in young adults. Fourteen original studies were selected and analyzed to integrate and contrast behavioral and neurobiological findings alongside demographic variables, identifying consistent patterns and areas of inconsistency across the literature. The results show systematic and selective deficits in Inhibitory Control and Working Memory, supported by neurobiological evidence including hypoactivation in prefrontal regions, hyperactivation in frontal/temporal areas (neural inefficiency), and structural alterations in the hippocampus. Early age of onset emerged as the most critical risk factor, linked to atypical development of brain structures. Variability in outcomes appears to be explained by compensatory mechanisms that mask mild deficits on standard tests. Evidence indicates that CUD is associated with a “dual executive deficit,” acting as a risk factor for chronicity. Deficits are modulated by age of onset and sex, underscoring the need for a differentiated approach. Evidence of functional reversibility after short abstinence periods highlights the urgency of implementing neuropsychological rehabilitation strategies aimed at restoring inhibitory control and working memory.