Intervenciones de enfermería para prevenir efectos adversos en la aspiración de secreciones en neonato intubado

Abstract

La aspiración o succión endotraqueal en neonato intubado, es una técnica invasiva que puede presentar efectos adversos principalmente: dolor, alteraciones fisiológicas, lesión en la mucosa de vías aéreas, infección pulmonar. Objetivo: describir las intervenciones de enfermería para prevenir efectos adversos en la aspiración de secreciones en neonato intubado. Metodología: revisión bibliográfica, descriptiva, retrospectiva. Se consideraron artículos originales de textos completos publicados en 2018 hasta 2023; en idioma español, inglés, encontrados en las bases de datos electrónicos: Sciencedirect, Cochrane Library, PubMed, google Scholar, Researchgate, Proquest, EBSCOhost, Springernature, Wiley, EMBASE Ovidio; se utilizaron operadores booleanos AND y OR. Resultados: se analizaron 26 artículos que cumplen los criterios de inclusión; los que describieron intervenciones de enfermería son: la estimulación auditiva 31%, la contención y estimulación táctil 15%, valoración de la necesidad de aspiración o succión 12%; la estimulación gustativa, olfativa y el cuidado a cuatro manos 8%; la aspiración superficial, aspiración con técnica cerrada, uso de solución salino normal no rutinario, participación durante la fisioterapia torácica y registro del procedimiento 4%. Mientras que, los efectos adversos mencionados son: el dolor 50%, las alteraciones fisiológicas 46%, las alteraciones conductuales 27% y lesión de mucosa de las vías respiratorias e infección pulmonar 4%. Conclusión: las intervenciones de enfermería más descritas son la estimulación auditiva, la contención y la estimulación táctil; los efectos adversos más frecuentes fueron: dolor y alteraciones fisiológicas.

Endotracheal aspiration or suction in an intubated neonate is a procedure that can present adverse effects mainly: pain, physiological alterations, injury to the mucosa of the airways, lung infection. Objective: to describe nursing interventions to prevent adverse effects in the aspiration of secretions in an intubated neonate. Methodology: bibliographical, descriptive, retrospective review. Original full-text articles published in 2018 to 2023 were considered; in Spanish, English, found in electronic databases: Sciencedirect, Cochrane Library, PubMed, Google Scholar, Researchgate, Proquest, EBSCOhost, Springernature, Wiley, EMBASE Ovidio; Boolean AND and OR operators were used. Results: 26 articles that met the inclusion criteria were analyzed; those that described nursing interventions are: auditory stimulation 31%, containment and tactile stimulation 15%, assessment of the need for aspiration or suction 12%; gustatory and olfactory stimulation and four-hand care 8%; superficial aspiration, closed technique aspiration, non-routine use of normal saline solution, participation during chest physiotherapy, and recording of the procedure 4%. While, the adverse effects mentioned are: pain 50%, physiological alterations 46%, behavioral alterations 27% and mucosal injury of the respiratory tract and lung infection 4%. Conclusion: the most described nursing interventions are auditory stimulation, containment and tactile stimulation; the most frequent adverse effects were: pain and physiological alterations.