Cuidados de enfermería en la prevención de neumonía asociada a ventilador mecánico en el paciente crítico: una revisión bibliográfica

Abstract

OBJETIVO: Identificar los cuidados de enfermería aplicados para la prevención de neumonía asociada a ventilador mecánico en el paciente crítico. METODOLOGIA: El presente trabajo de investigación es una revisión de tipo bibliográfica documental. RESULTADOS: La aplicación en conjunto de intervenciones preventivas (generalmente en “bundles” o “paquetes”) tales como higiene bucal con clorhexidina al 0.12%, elevación de cabecera de 30° - 45°, mantenimiento y control de presión del cuff entre 20 – 30 cm H2O y la aspiración de secreciones subglóticas ha demostrado ser efectiva en la disminución de casos de neumonía asociada a ventilador mecánico y la mortalidad en pacientes ventilados. CONCLUSIONES: El personal de enfermería de las unidades de cuidados intensivos debe aplicar “bundles” o “paquetes” de intervenciones para la prevención de NAVM como parte de su plan de cuidados para el paciente ventilado pues están conformadas por intervenciones con elevado nivel de evidencia científica.

OBJECTIVE: Identify the nursing care applied for the prevention of ventilator-associated pneumonia in critically ill patients. METHODOLOGY: This research is a documentary bibliographic review. RESULTS: The joint application of preventive interventions (generally in "bundles" or "packages") such as oral hygiene with 0.12% chlorhexidine, head elevation of 30° - 45°, maintenance and control of cuff pressure between 20 - 30 cm H2O and aspiration of subglottic secretions has been shown to be effective in reducing cases of ventilator-associated pneumonia and mortality in ventilated patients. CONCLUSIONS: Nursing staff in intensive care units must apply intervention “bundles” or “packages” for the prevention of VAP as part of their care plan for the ventilated patient since they are made of interventions with a high level of scientific evidence.