Características clínicas y los desenlaces clínicos en los pacientes con hipertensión arterial y neumonía por COVID-19 en un hospital público de tercer nivel en el año 2021, Lima-Perú

Abstract

Antecedentes. La nueva enfermedad causada por SARS-CoV-2 presenta una rápida propagación entre los seres humanos, siendo declarada pandemia. En Perú, el primer caso fue reportado el 6 de marzo del 2020 y su impacto ha sido devastador para el país. Objetivo. Determinar las características epidemiológicas, clínicas y los desenlaces clínicos en los pacientes con antecedente de hipertensión arterial y neumonía por COVID-19 ingresados por emergencia durante el año 2021 en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza. Materiales y métodos. Estudio observacional de tipo descriptivo, transversal. Se revisaron historias clínicas de pacientes hipertensos ingresados por neumonía COVID-19 durante la segunda ola de enero y febrero de 2021. Se analizaron las características clínicas, laboratoriales y desenlaces clínicos. Resultados. La edad promedio fue 66,09±12,46 años. El síntoma más frecuente fue disnea, seguido de tos y fiebre. Diabetes mellitus fue la comorbilidad asociada más frecuente y la medicación antihipertensiva prehospitalaria más frecuente fue losartán. La mediana de la presión arterial sistólica y diastólica al ingreso fue 125 mmHg y 70 mmHg respectivamente. De los exámenes laboratoriales registrados, los valores de SaFiO2; leucocitos, DHL y PCR tuvieron asociación con la mortalidad. La mortalidad fue 63.69%. Conclusiones. La población hipertensa con COVID-19 evaluada presenta una edad mayor a la población hipertensa en general. La mortalidad fue del 63.69%. La comorbilidad más frecuente asociada a la hipertensión arterial en pacientes con desenlace desfavorable fue Diabetes Mellitus. Se encontró una asociación entre la mortalidad y ciertos marcadores de inflamación.

Background. The new disease caused by SARS-CoV-2 is spreading rapidly among humans and has been declared a pandemic. In Peru, the first case was reported on March 6, 2020, and its impact has been devastating for the country. Objective. To determine the epidemiological and clinical characteristics and clinical outcomes in patients with a history of arterial hypertension and COVID-19 pneumonia admitted for emergency care in 2021 at the Hospital Nacional Arzobispo Loayza. Materials and methods. Observational, descriptive, cross-sectional study. Clinical histories of hypertensive patients admitted for COVID-19 pneumonia during the second wave of January and February 2021 were reviewed. Clinical and laboratory characteristics and clinical outcomes were analyzed. Results. The mean age was 66.09±12.46 years. The most frequent symptom was dyspnea, followed by cough and fever. Diabetes mellitus was the most frequent associated comorbidity, and the most frequent prehospital antihypertensive medication was losartan. The median systolic and diastolic blood pressure on admission was 125 mmHg and 70 mmHg respectively. Of the laboratory tests recorded, SaFiO2; leukocyte, DHL and CRP values were associated with mortality. Mortality was 63.69%. Conclusions. The hypertensive population with COVID-19 evaluated was older than the general hypertensive population. Mortality was 63.69%. The most frequent comorbidity associated with hypertension in patients with unfavorable outcome was Diabetes Mellitus. An association was found between mortality and certain markers of inflammation.