Protocolo de manejo clínico de parvovirosis canina en urgencias. Reporte de cuatro casos

Abstract

La parvovirosis canina es una enfermedad viral compleja, pudiendo ser mortal. El manejo correcto repercute en la prognosis del paciente. En nuestro medio existe una deficiencia en el diagnóstico y manejo del SIRS y la Sepsis. Los objetivos se centraron en el diagnóstico temprano del SIRS, describir el uso del ecógrafo como ayuda en el monitorio clínico y describir los protocolos terapéuticos integrales en cuatro pacientes caninos con parvovirosis. Se obtuvo la información de las historias clínicas de los pacientes, siendo cachorros de menos de cinco meses, tres machos y una hembra, positivos a la prueba detección de parvovirosis canina, con cuadros gastroentéricos severos. Durante la hospitalización se realizaron evaluaciones ecográficas continuas, vaciamiento gástrico y colónico por sondas, recibieron alimentación microenteral temprana. Este trabajo tuvo como fin orientar al clínico en protocolos integrales de manera sencilla para mermar complicaciones en pacientes con esta enfermedad y así disminuir el tiempo de hospitalización. Se pudo observar patrones ecográficos, hematológicos y sintomatológicos similares en todos los casos, cuadros de agudización en fechas similares, cambios favorables a partir del tercer a quinto día de hospitalización. El control de constantes fisiológicas permitió identificar los criterios del SIRS. Podemos concluir que entre el cuarto a quinto día de hospitalización los pacientes recuperan su motilidad gastroentérica, independiente de la dosis de procinéticos, la ecografía es una gran herramienta de monitoreo junto con la revisión de ciertas constantes fisiológicas nos permiten detectar y prevenir el SIRS, pudiendo así instaurar una correcta terapéutica, aumentando la sobrevida de los pacientes.

Canine parvovirus is a complex viral disease that can be fatal. Correct management affects the prognosis of the patient. In our environment there is a deficiency in the diagnosis and management of SIRS and Sepsis. The objectives were focused on the early diagnosis of SIRS, describe the use of ultrasound as an aid in clinical monitoring and describe the comprehensive therapeutic protocols in four canine patients with parvovirosis. The information was obtained from the medical records of the patients, being puppies less than five months old, three males and one female, positive to the canine parvovirosis detection test, with severe gastroenteric symptoms. During hospitalization, continuous ultrasound evaluations, gastric and colonic emptying by tubes were performed, and they received early microenteral feeding. The purpose of this work was to guide the clinician in comprehensive protocols in a simple way to reduce complications in patients with this disease and thus reduce hospitalization time. Similar ultrasound, hematological and symptomatological patterns could be observed in all cases, exacerbation symptoms on similar dates, favorable changes from third to fifth day of hospitalization. The control of physiological constants allowed the identification of the SIRS criteria. From the work we can conclude that between third to fourth day of hospitalization, patients recover their gastroenteric motility, regardless of the dose of prokinetics. Ultrasound is a great monitoring tool together with the review of certain physiological constants that allow us to detect and prevent SIRS, thus being able to establish a correct therapy, increasing the survival of patients.