Relación entre la fragmentación del ADN espermático con los parámetros seminales rutinariamente estudiados en pacientes de una clínica de fertilidad en Lima, Perú

Abstract

Actualmente los laboratorios de reproducción asistida cuentan con diversos análisis que ayudan a diagnosticar la infertilidad del paciente. El espermatograma es la evaluación de las características macroscópicas y microscópicas de las muestras seminales, no obstante, a partir de este análisis no se puede obtener una visión de la integridad del material genético del espermatozoide, siendo este un importante indicador de la fertilidad masculina. Por el contrario, existe un análisis que evalúa la integridad del material genético del espermatozoide: test de fragmentación del ADN espermático. Es un examen que determina el porcentaje de roturas y daños que existe en el ADN, además de la severidad del deterioro. El daño al material genético es importante ya que está relacionado a abortos espontáneos, bajo porcentaje de fecundación y mala calidad embrionaria. A lo largo de los años se ha estado estudiando la relación existente entre el índice de fragmentación del ADN espermático (IFA) con el espermatograma, habiendo controversia en los resultados. El presente estudio se basó en pacientes que residen en el Perú y que se han realizado estos análisis en una clínica de fertilidad donde se plantea encontrar la relación existente entre los parámetros seminales y la fragmentación del ADN espermático, basándonos en los factores más influyentes que pueden alterar la calidad seminal, como por ejemplo el estrés, la contaminación ambiental, el trabajo sedentario, el consumo excesivo de sustancias dañinas para el organismo como el alcohol y el tabaco. El estudio se realizó a partir de una base de datos, siendo las variables: la edad, los días de abstinencia sexual, el IFA del paciente y tres parámetros del espermatograma: motilidad, concentración y morfología espermática. Como resultado, se obtuvo una correlación inversa y significativa entre el IFA y los parámetros seminales estudiados.

Currently, assisted reproduction laboratories have various tests that help diagnose infertility in the patient. The spermatogram is the evaluation of the macroscopic and microscopic characteristics of the seminal samples, however, from this analysis it is not possible to obtain a vision of the integrity of the genetic material of the sperm, this being an important indicator of male fertility. On the contrary, there is an analysis that evaluates the integrity of the genetic material of the sperm: sperm DNA fragmentation test. It is an exam that determines the percentage of breaks and damage that exists in the DNA, as well as the severity of the deterioration. Damage to the genetic material is important since it is related to spontaneous abortions, low fertilization percentage and poor embryonic quality. Over the years the relationship between the sperm DNA fragmentation index (IFA) and the spermatogram has been studied, with controversy regarding the results. The present study was based on patients who reside in Peru and who have carried out these analyzes in a fertility clinic where it is proposed to find the relationship between seminal parameters and sperm DNA fragmentation, based on the most influential factors that can alter seminal quality, such as stress, environmental pollution, sedentary work, excessive consumption of substances harmful to the body such as alcohol and tobacco. The study was carried out from a database, the variables being: age, days of sexual abstinence, the patient's IFA and three parameters of the spermatogram: motility, concentration and sperm morphology. As a result, an inverse and significant correlation was obtained between the IFA and the seminal parameters studied.