Perfil inmunofenotípico de cáncer de mama de pacientes atendidas en un hospital general de Lima, Perú

Abstract

La inmunohistoquímica permite clasificar al cáncer de mama en subtipos que tienen relevancia para el tratamiento y pronóstico. En comparación con los marcadores genéticos, la inmunohistoquímica es de costos accesibles, más fácil de realizar y tiene buena correlación con los subtipos moleculares. Objetivo: Describir el perfil inmunohistoquímico de cáncer de mama en pacientes atendidos en un hospital general de Lima, Perú. Material y Métodos: Estudio descriptivo, transversal y retrospectivo que incluyó todos los casos de carcinoma invasivo de mama diagnosticados entre 01 de mayo de 2015 y 30 de abril del 2017. Se realizó la descripción histopatológica de los casos y se los clasificó de acuerdo con los protocolos actuales en cuatro subtipos. Resultados: Se reportaron 330 casos de cáncer de mama, 71 fueron excluidos, quedando 259 para el estudio. La media de edad fue de 54,64 ± 14,07. La neoplasia se localizó de la mama derecha en la mitad de casos. El 88,03% de las muestras tuvieron como tipo histológico al carcinoma invasivo ductal no especial, mientras que el grado histológico del 53,28% de los casos fue intermedio. El subtipo molecular fue Luminal A en el 40,15% del total, y solo un 11,97% de las muestras fueron HER2/neu positivo no luminal. Conclusión: En nuestro estudio uno de cada cuatro casos de cancer de mama presentó una inmunohistoquímica de Her2/neu positivo, mientras que el subtipo inmunohistoquímico más común de carcinoma de mama invasivo fue Luminal A. De igual forma, el grado histológico se asocia al subtipo inmunohistoquímico.

Immunohistochemistry allows for the classification of breast cancer into subtypes, which is relevant for both treatment and prognosis. In comparison to genetic markers, immunohistochemistry is a feasible and affordable technique, and has good correlation with molecular subtypes. Objective: To describe the immunophenotypic features of invasive breast cancer. Material and methods: A retrospective cross-sectional study was conducted including all the cases of invasive breast cancer diagnosed during 01 May 2015 – 30 April 2017 at a public hospital in Lima, Peru. Histopathologic descriptions of the cases were made, and they were subsequently classified according to current protocols into four subtypes. Results: During the designated time frame 330 cases were found, of which 71 were excluded. The final analysis included 259 cases. The mean age was 54,64 ± 14,07. The tumor was located in the right breast in half of the cases. The histologic type was the No Special Type (NST) in 88.03% of cases, and the histologic grade was intermediate in 53,28% of the cases. The molecular subtype was luminal A was 40,15%, whereas the HER2/neu positive non-luminal subtype was present in 11,97% of cases. Conclusion: In our study one in four cases of breast cancer presented an immunohistochemistry of Her2/neu positive, while the most common immunohistochemical subtype of invasive breast carcinoma was Luminal A. Similarly, the histological degree was associated with the immunohistochemical subtype.