Factores de riesgo para estancia hospitalaria prolongada de pacientes con síndrome de aspiración meconial en la unidad de cuidados neonatales en un hospital de tercer nivel

Abstract

Introducción: El síndrome de aspiración meconial es una causa de dificultad respiratoria en neonatos, siendo los más afectados los neonatos posttérmino. El diagnóstico se hace con edad gestacional, estrés perinatal, presencia de líquido amniótico teñido con meconio, dificultad respiratoria y las imágenes compatibles. El manejo de esta enfermedad implica, dependiendo de la severidad, observación en UCI, soporte oxigenatorio o ventilatorio. Los factores de riesgo descritos más importantes son líquido amniótico meconial espeso, Apgar bajo, taquicardia fetal, parto distócico. Objetivos: describir las características clínico-epidemiológicas y su relación con la estancia hospitalaria en una UCI y una UCIN neonatal de un hospital de tercer nivel en Lima, Perú. Materiales y Métodos: Se realizará el estudio con 67 controles a término y 67 casos. Se estimarán OR mediante regresión logística multivariada para identificar factores de riesgo de estancia hospitalaria prolongada. Se aplicarán las pruebas t de Student, Mann-Whitney y chi-cuadrado para comparar los grupos. Conclusiones: El SAM constituye una complicación neonatal grave. Este estudio de casos y controles tiene como objetivo evaluar la asociación entre 21 variables y la estancia hospitalaria prolongada, definida como una hospitalización mayor a 7 días.

Introduction: Meconium aspiration syndrome is a cause of neonatal respiratory distress, with post term neonates being the most affected. Diagnosis is made based on gestational age, perinatal stress, presence of meconium-stained amniotic fluid, respiratory distress, and compatible imaging findings. Management of this condition involves, depending on the severity, observation in the ICU, oxygen or ventilatory support. The most important described risk factors are thick meconium stained amniotic fluid, low Apgar score, fetal tachycardia, and dystocic labor. Objectives: describe the clinical-epidemiological characteristics and their relationship with hospital stay in a neonatal ICU and INCU of a tertiary care hospital in Lima, Peru. Materials and Methods: The study will be conducted with 67 term controls and 67 cases. Odds ratios (OR) will be estimated using multivariable logistic regression to identify risk factors for prolonged hospital stay. Student’s t-test, Mann-Whitney, and chi-square tests will be applied to compare the groups. Conclusions: MAS constitutes a severe neonatal complication. This case-control study aims to evaluate the association between 21 variables and prolonged hospital stay, defined as hospitalization exceeding 7 days.