Hipertensión y tratamiento en octogenarios

Abstract

Objetivos: Describir el manejo farmacológico recibido, las metas de presión arterial alcanzadas, y el grado de variabilidad a largo plazo de la presión arterial en pacientes octogenarios hipertensos tratados en el Hospital Cayetano Heredia el año 2015. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo. Se recolectó información de las historias clínicas de 50 pacientes de 80 años de edad o más, hipertensos en farmacoterapia antihipertensiva, atendidos en los consultorios de Cardiología o Geriatría entre el 28 de setiembre y el 08 de noviembre del 2 015. Se realizaron cálculos estadísticos descriptivos. Resultados: El 62% de los pacientes usaban 2 o más fármacos antihipertensivos. Solo el 26% manejó valores de PAS entre 140-150mm Hg. El 30% usaba terapia combinada y tenía PAS menor a 130 mm Hg en la última consulta 79% de los pacientes tuvieron variaciones >20 mm Hg en sus PAS y 87% variaciones >10 mm Hg en sus PAD. Conclusiones: >70% de la población se encuentra en niveles de PAS subóptimos y por tanto en mayor riesgo cardiovascular. El 30% de la población en este estudio cumple el criterio de PAS menor a 130 mm Hg en la última consulta con uso de dos o más antihipertensivos, el cual está asociado a un aumento significativo en mortalidad. Además, también hubo un gran porcentaje de pacientes con niveles de variabilidad en PA que se asocian a una mayor mortalidad global y cardiovascular. Este estudio servirá para generar alerta con respecto a los diferentes aspectos del tratamiento de esta clase de pacientes, abriendo paso a nuevas investigaciones sobre el tema.