Cuidados de enfermería en neonatos con uso de presión positiva continua en las vías aéreas en la unidad de cuidados intensivos neonatales

Abstract

Los cuidados de Enfermería en la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN) son importantes para los recién nacidos que se encuentran ventilando con apoyo de CPAP nasal, debido a que pueden presentar complicaciones, como: lesiones de la piel y en especial del septum nasal, neumotórax, atelectasias, sobre distención abdominal, reducción de la excreción de sodio, entre otros. Por ello el personal de enfermería ocupa un lugar primordial en el cuidado y el éxito de este tipo de ventilación mecánica no invasiva para con nuestros neonatos. Objetivo: Determinar los cuidados de enfermería en neonatos con uso de presión positiva continua en las vías aéreas en la unidad de cuidados intensivos neonatales. Metodología: Se realizo una revisión bibliográfica de diferentes bases de datos, como: Scielo, Google Académico, Elsevier y Pubmed; analizándose un total de 20 artículos científicos de los últimos 5 años que cumplieron los criterios de inclusión y exclusión. Conclusión: Se concluye que el personal de enfermería debe tener los siguientes cuidados en los neonatos con uso de CPAP nasal: monitorización continua de las funciones vitales, el tamaño adecuado del gorro, las máscaras o prongs nasales, uso de hidrocoloides a nivel nasal, mantener un posicionamiento correcto del neonato, vigilar la tolerancia gástrica y distensión abdominal, hacer uso de la colocación de sonda orogástrica, realizar la medición del perímetroabdominal antes de la alimentación, y realizar un adecuado balance hídrico y monitoreo del flujo urinario.

Nursing care in the neonatal intensive care unit (NICU) is important for newborns who are ventilated with nasal CPAP support, because they may present complications, such as: skin lesions and especially of the nasal septum, pneumothorax, atelectasis, abdominal overdistention, reduced sodium excretion, among others. Therefore, nursing staff occupies a primordial place in the care and success of this type of noninvasive mechanical ventilation for our newborns. Objective: To determine the nursing care in neonates with the use of continuous positive airway pressure in the neonatal intensive care unit. Methodology: A bibliographic review of different databases was carried out, such as: Scielo, Google Scholar, Elsevier and Pubmed; analyzing a total of 20 scientific articles from the last 5 years that met the inclusion and exclusion criteria. Conclusion: It is concluded that nursing staff should take the following precautions in newborns using nasal CPAP: continuous monitoring of vital functions, appropriate size of cap, masks or nasal prongs, use of hydrocolloids at nasal level, maintain correct positioning of the newborn, monitor gastric tolerance and abdominal distension, use orogastric tube placement, measure abdominal perimeter before feeding, and perform adequate fluid balance and monitor urinary flow.