Funcionalidad de los catéteres tunelizados para hemodiálisis colocados mediante técnica ecoguiada en el Servicio de Nefrología del hospital Cayetano Heredia durante el periodo de enero 2025 a enero 2026

Abstract

La enfermedad renal crónica terminal obliga con frecuencia al uso de catéteres tunelizados para hemodiálisis, especialmente cuando no es posible contar con una fístula arteriovenosa. En este contexto, cobra importancia una técnica ecoguiada avanzada que busca optimizar la colocación del catéter y reducir la necesidad de fluoroscopía y radiografías de control. Por lo que el objetivo del estudio será conocer la funcionalidad de los catéteres tunelizados para hemodiálisis colocados mediante técnica ecoguiada avanzada en el Servicio de Nefrología del Hospital Nacional Cayetano Heredia durante el periodo de Enero 2025 – Enero 2026. Este estudio tendrá un diseño observacional, retrospectivo, longitudinal y descriptivo; para una población que abarcará a pacientes adultos con indicación de catéter de hemodiálisis tunelizado, con cumplimiento de criterios de selección; en quienes se emplee la técnica ecoguiada avanzada. Posteriormente, se registrará datos clínicos e información sobre el procedimiento. La técnica realizada incluye punción ecoguiada en tiempo real, visualización directa de la guía metálica en aurícula derecha, medición del trayecto intravascular para individualizar la longitud de inserción y verificación ecográfica con técnica de burbuja. Se valorará funcionalidad del catéter de hemodiálisis a través de parámetros dialíticos (Qb: flujo sanguíneo del catéter, culminación de sesiones y presencia de alarmas de presión atribuibles a dispositivo) y parámetros de disfunción inmediata del catéter (inversión de líneas y reposicionamiento). En base a un análisis estadístico, se empleará estadística descriptiva, con medias y desviación estándar o medianas y rango intercuartílico, además de frecuencias absolutas y porcentajes; además, se utilizará STATA v.14 para procesamiento de datos.