Evaluación de dimensiones condilares mediante tomografía computarizada de haz cónico según patrón de crecimiento vertical facial en una población peruana

Abstract

Antecedentes: En Ortodoncia, siempre ha sido un tema de interés el desarrollo y crecimiento craneofacial debido a las variaciones y anormalidades dentales y esqueléticas que se pueden producir; así como las repercusiones que pueda tener el tratamiento en las estructuras anatómicas del paciente. Si la anatomía de la articulación temporomandibular varía según la morfología facial y el tipo de oclusión, es aún debatible. Objetivo: Evaluar las dimensiones condilares mediante TCHC según patrón de crecimiento vertical facial en una población peruana. Métodos y materiales: Estudio de tipo descriptivo, observacional y transversal. Se trabajó con 45 tomografías de pacientes entre 12 y 50 años con distinto patrón de crecimiento vertical facial. Se realizó el análisis del índice de altura facial y ángulo del plano mandibular a cada tomografía para separarlos en normodivergentes, hiperdivergentes o hipodivergentes. Se realizó las medidas lineares según el estudio de Valladares y col. midiendo el ancho y longitud condilar en las vistas frontal y sagital de las tomografías respectivamente, empleando las herramientas del programa Real Scan 2.0 registrando las medidas en milímetros. Las medidas de ancho y longitud en el corte transversal se realizaron del mismo modo que en el estudio de Karlo. Resultados: Se encontró diferencia estadísticamente significativa al medir el ancho condilar en el corte axial entre los pacientes normodivertentes (media de 17.86, DE=1.94), hiperdivergentes (media de 17.79, DE=1.84), hipodivergentes (media de 19.99, DE=2.87). Conclusión: Se encontró diferencia estadísticamente significativa para la variable de ancho condilar izquierdo en el corte axial, respecto a los patrones de crecimiento vertical.

Background: In Orthodontics, craniofacial development and growth has always been a topic of interest due to the variations and, dental and skeletal abnormalities that can occur; as well as the repercussions that the treatment may have on the anatomical structures of the patient. Whether the anatomy of the temporomandibular joint varies according to facial morphology and the type of occlusion is still debatable. Objective: To evaluate the condylar dimensions by means of CBCT according to the vertical facial growth pattern in a Peruvian population. Methods and materials: Descriptive, observational, cross-sectional study. We worked with 45 tomographies of patients between ages 12 and 50, with different facial vertical growth patterns. Analysis of the facial height index and mandibular plane angle was performed at each tomography to separate them into normodivergent, hyperdivergent, or hypodivergent. Linear measurements were made according to the study by Valladares et al. measuring the condylar width and length in the frontal and sagittal views of the tomographies respectively, using the tools of the Real Scan 2.0 program, recording the measurements in millimeters. Measurements of width and length in the cross section were made in the same way as in Karlo's study. Results: A statistically significant difference was found when measuring the condylar width in the axial section between normodivergent (mean 17.86, SD=1.94), hyperdivergent (mean 17.79, SD=1.84), hypodivergent (mean 19.99, SD=2.87) patients. ). Conclusion: A statistically significant difference was found for the left condylar width in the axial cut, with respect to the vertical growth pattern.