Evidencia sobre factores de riesgo y medidas de prevención de la hipotermia en el paciente perioperatorio

Abstract

Las intervenciones de enfermería en el perioperatorio pueden ayudar a prevenir y tratar posibles complicaciones relacionadas al proceso de atención de salud en el paciente quirúrgico tales como la hipotermia perioperatoria. Objetivo: Determinar las medidas para la prevención de la hipotermia en el paciente perioperatorio. Metodología: revisión bibliográfica, se realizó con publicaciones no mayores a los 5 años referentes a la hipotermia perioperatoria, incluyendo aquellos que tenían como tema central hipotermia perioperatoria y atención por enfermería. .Resultados: Se identificaron 90 publicaciones, de las cuales 30 estudios que cumplieron los criterios de inclusión desde el año 2018 a la actualidad, la mayor parte de publicaciones fueron recopiladas de Pubmed, Estados Unidos fue el país que registró mayores artículos referidas al tema, y mayormente se encontraron trabajos cuantitativos para la presente revisión Conclusión: Los factores de riesgo más importante son tipo y duración de anestesia, edad avanzada, sexo, menor superficie corporal y tipo de cirugía. Las complicaciones advertidas fueron predisposición a eventos cardiovasculares adversos, sangrado con mayor requerimiento transfusional, retraso en la cicatrización con mayor tasa de infección de sitio operatorio y una recuperación prolongada de los pacientes con hipotermia perioperatoria. Las intervenciones de enfermería con evidencia son el uso de manta térmica pre, intra y postoperatoria, con menor evidencia es el aislamiento térmico y la infusión de líquidos calientes.

The actions that nurses can do in the perioperative setting can help to prevent and treat possible complications related to the process of health care in the surgical patient, such as perioperative hypothermia. Objective: Describe the evidence about prevention of the perioperative hypothermia. Methodology: The present review of the literature was done with publications of the last 5 years about the main topic. Results: 90 studies were identified, and 30 matched the inclusion criteria since 2018 to present. Most of the articles were compiled from Pubmed, United States was the country with more articles related to the topic, and quantitative investigations were mostly found in general Conclusion: The evidence suggest that the incidence of perioperative hypothermia is high, the risk factors more important are: Type and duration of anesthesia, advanced age, sex, lesser corporal surface and type of surgery. The complications noticed were increased cardiovascular events, more bleeding and transfusional requirements, delay in the cicatrization and more surgical site infections, with a delayed recovery in patients with perioperative hypothermia. The nurse interventions with evidence are the use of thermal blanket pre, intra and postoperative, with lesser evidence are the thermal isolation and the infusion of warmed liquids.