Evaluación tomográfica de las características óseas de la zona retromolar mandibular en pacientes con diferentes patrones esqueléticos sagitales

Abstract

Objetivo: Evaluar tomográficamente las características óseas de la zona retromolar mandibular en pacientes con diferentes patrones esqueléticos sagitales. Metodología: Este estudio retrospectivo incluyó 60 tomografías, distribuidas en 20por cada relación esquelética (Clase I, II y III). Esta se determinó con el ángulo ANB; La longitud de la zona retromolar se analizó utilizando dos líneas de referencia: la cuspídea de la primera molar y la sagital. Las mediciones se realizaron en cuatro planos (0, 2, 4 y 6 mm) paralelos al plano oclusal mandibular, tomando como referencia la bifurcación del segundo molar en dirección apical. Se evaluó la distancia entre el punto más lingual de la raíz distal y las corticales linguales interna y externa del cuerpo mandibular, tanto en dirección sagital como cuspídea, determinándose el grosor cortical a partir de la diferencia entre ambas mediciones. Se realizaron las mediciones a través del software Real Scan 2.0. Se analizaron los datos mediante el análisis univariado (media y desviación estándar) y el análisis multivariado para la comparación de los tres grupos. Resultados: No se hallaron diferencias estadísticamente significativas en la longitud de la zona retromolar mandibular, ni en el grosor de la cortical lingual entre los grupos (p > 0.05). Las mediciones obtenidas mediante la línea cuspídea fueron consistentemente mayores que aquellas registradas con la línea sagital. Asimismo, tanto la longitud retromolar como el grosor cortical mostraron una disminución progresiva hacia los planos más apicales. Conclusión: No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en la longitud de la zona retromolar mandibular, ni en el grosor de la cortical lingual entre los patrones esqueléticos sagitales. Sin embargo, se observaron mayores valores en los Clase III y menores valores en los Clase II.

Objective: To evaluate tomographically the bone characteristics of the mandibular retromolar region in patients with different sagittal skeletal patterns. Methodology: This retrospective study included 60 tomographic scans, 20 for each skeletal relationship (Class I, II, and III). The relationship was determined using the ANB angle. The length of the retromolar region was analyzed using two reference lines: the cusp of the first molar and the sagittal plane. Measurements were taken in four planes (0, 2, 4, and 6 mm) parallel to the mandibular occlusal plane, using the second molar bifurcation as a reference point in the apical direction. The distance between the most lingual point of the distal root and the internal and external lingual cortical plates of the mandibular body was evaluated in both the sagittal and cusp directions, and cortical thickness was determined from the difference between these two measurements. Measurements were performed using Real Scan 2.0 software. Data were analyzed using univariate analysis (mean and standard deviation) and multivariate analysis to compare the three groups. Results: No statistically significant differences were found in the length of the mandibular retromolar space or in the thickness of the lingual cortical bone between the groups (p > 0.05). Measurements obtained using the cusp line were consistently greater than those recorded using the sagittal line. Furthermore, both retromolar length and cortical thickness showed a progressive decrease toward the more apical planes. Conclusion: No statistically significant differences were found in the length of the mandibular retromolar space or in the thickness of the lingual cortical bone between the sagittal skeletal patterns. However, higher values were observed in Class III malocclusions and lower values in Class II malocclusions.