Publicación: Perfil epidemiológico de los pacientes con enfermedad renal crónica estadio 5 en diálisis con infección COVID 19 en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza abril- diciembre 2020
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Objetivo: Describir las características epidemiológicas, clínicas y los factores relacionados con la mortalidad y sobrevida de los pacientes con Enfermedad renal crónica (ERC) estadio 5 en diálisis crónica hospitalizado por Covid-19 en el Hospital Nacional arzobispo Loayza (HNAL). Abril- diciembre 2020. Material y Métodos: Serie de casos retrospectivo. Se incluyeron pacientes con ERC estadio 5, mayores de 18 años, hospitalizados por infección por Covid-19. La fuente de los datos primaria fue la historia clínica. Se describe el perfil clínico y epidemiológico de la muestra de estudio y los factores relacionados con la mortalidad y sobrevida. Resultados: Se evaluaron 105 registros médicos. 57 (54,29%) fueron de sexo masculino, con una media de edad de 58,59±14,3 años. 84(80%) pacientes sobrevivieron y el 21(20%) fallecieron. La principal causa de ingreso a hospitalización fue insuficiencia respiratoria en (80)76,2%. La estancia hospitalaria fue de 11,76±7,8 días. En el análisis bivariado: el aumento de leucocitos, dimero D, ferritina, PCR, DHL y la disminución de linfocitos, pH, bicarbonato y PaFiO2 se relacionaron con la mortalidad. En el análisis multivariado solo el PCR >10 [HR: 10,72 (IC95% 1,4-81,58)] y un Pa/FiO2 ≤ 150 [HR: 44,40 (IC95% 5,86-336,06)] fueron factores relacionados con una pobre sobrevida. Conclusión: Los niveles del PCR >10 y PaFiO2≤ 150 son los principales factores relacionados con la mortalidad y menor sobrevida de los pacientes con ERC estadio 5 hospitalizados por Covid-19.
Resumen
Objective: To describe the epidemiological and clinical characteristics and the factors related to mortality and survival of patients with stage 5 chronic kidney disease (CKD) on chronic dialysis hospitalized for Covid-19 at the Arzobispo Loayza National Hospital (HNAL). April- December 2020. Materials and Methods: Retrospective case series. Patients with stage 5 CKD, older than 18 years, hospitalized for Covid-19 infection were included. The primary data source was medical records. The clinical and epidemiological profile of the study sample and the factors related to mortality and survival are described. Results: 105 medical records of patients with CKD 5 were evaluated. 57 (54,29%) were male, with a mean age of 58,59 ± 14,3 years. 84 (80%) patients survived and 21 (20%) died. The main cause of admission to hospitalization was respiratory failure in (80) 76,2%. The hospital stay was 11,76 ± 7,8 days. In the bivariate analysis: the increase in leukocytes, D dimero, ferritin, CRP, DHL and the decrease in lymphocytes, pH, bicarbonate and PaFiO2 were related to mortality. In the multivariate analysis, only CRP> 10 [HR: 10.72 (95% CI 1,4-81,58)] and a Pa / FiO2 ≤ 150 [HR: 44,40 (95% CI 5,86-336,06)] they were factors related to poor survival. Conclusions: CRP levels> 10 and PaFio2≤ 150 are the main factors related to mortality and poor survival in patients with stage 5 CKD hospitalized for Covid-19.