Sistema de notificación de recién nacidos a los establecimientos de salud de primer nivel

Abstract

Introducción: Los controles de Crecimiento y Desarrollo (CRED) son una herramienta indispensable para la monitorización del desarrollo integral del niño; sin embargo, menos de la mitad de los recién nacidos de Lima reciben la cantidad de controles recomendada. La falta de acceso a información oportuna de los neonatos dificulta su captación, por lo que mejorar la disponibilidad de esta información podría mejorar la cobertura de CRED. Objetivo: Implementar un Sistema de Notificación de recién nacidos a los Establecimientos de Salud de primer nivel y evaluar su efecto en el porcentaje de recién nacidos con un número adecuado de controles CRED. Métodos: Diseño de métodos mixtos; se evaluó el efecto de la intervención mediante un diseño antes-después y la utilidad, aceptabilidad y limitaciones del sistema mediante entrevistas a profundidad. Resultados: Se recolectaron 179 registros de recién nacidos de los cinco establecimientos de salud intervenidos. La intervención no halló un aumento en el porcentaje de recién nacidos con cuatro controles CRED (1.4% vs 0.9%), logró mejorar el porcentaje de recién nacidos (RN) menores de 15 días con al menos dos controles CRED en un 58% (p=0.006), el porcentaje de RN con el control de la primera semana en un 35% (p=0.013), y el porcentaje de recién nacidos con al menos dos controles en un 30% (p=0.042). Las enfermeras de la mayoría de los establecimientos encontraron útil el sistema de notificación, la principal dificultad que tuvieron fue obtener la dirección real del paciente. Conclusiones: La disponibilidad de información oportuna acerca de los recién nacidos no mejora el porcentaje de recién nacidos con cuatro controles CRED, pero sí el de recién nacidos con un adecuado número de controles CRED antes de los 15 días.