Factores relacionados al tratamiento con antibióticos de uso controlado y no controlado en pacientes hospitalizados en los pabellones de medicina del Hospital Arzobispo Loayza en julio-agosto del 2020

Abstract

Objetivo: Describir factores relacionados al uso de antibióticos controlados y no controlados en pacientes hospitalizados en el servicio de medicina interna del Hospital Nacional Arzobispo Loayza durante el periodo julio-agosto del 2020. Métodos: Investigación descriptiva, observacional y transversal. Muestra de 150 pacientes, 48 tratados con antibióticos controlados y 102, no controlados; siendo esto la totalidad de los pacientes encontrados. Se aplicó análisis bivariado. Resultados: La prescripción de antibióticos de uso controlado fueron el 32% de la muestra. La edad promedio de los pacientes se encontró en el rango de 50-59 años, el 52.7% fueron mujeres y el 66.7% estuvo hospitalizado en servicio No COVID-19. La terapia con antibiótico controlado más utilizada fue meropenem (43.8%), la terapia con antibiótico no controlado fue ceftriaxona+azitromicina (39.2%). Los pacientes tratados con antibióticos controlados presentaron más días de hospitalización previo al inicio del tratamiento antibiótico, mayor frecuencia de antecedente de hospitalización en los últimos 90 días, sepsis, realización de cultivo, terapia dirigida y patógeno aislado. Los pacientes tratados con antibióticos no controlados estuvieron relacionados a hospitalización en servicio COVID-19 y diagnóstico de neumonía e infección intraabdominal. Conclusión: El tratamiento con antibióticos de uso controlado fue más común en pacientes con factores de riesgo para infecciones intrahospitalarias. La pandemia por COVID-19 creó circunstancias especiales, por lo que se requiere mayores estudios.

Objective: Determine factors associated to prescription of restricted antibiotic and non-restricted antibiotics in patients hospitalized in the internal medicine service of Arzobispo Loayza National Hospital during the July-August 2020 period Methods: Descriptive, observational, and cross-sectional research project. It included 150 patients; 48 treated with controlled antibiotics and 102 treated with non-controlled antibiotics; the entirety of patients found. Bivariate analysis was then applied. Results: Prescription of restricted antibiotics accounted for 32% of the sample size. The mean age of the patients could be found within the range of 50-59 years, 52.7% were female and 66.7% were hospitalized in No COVID-19 ward. The most used therapy with restricted antibiotics was meropenem (43.8%), the therapy with non-restricted ones was ceftriaxone + azithromycin (39.2%). Patients treated with restricted antibiotics had a longer hospitalization stay prior to the beginning of antibiotic treatment, higher frequency of previous hospitalization in the prior 90 days, sepsis, culture testing done, culture-directed therapy and isolated pathogen. Patients treated with non-restricted antibiotics were associated with hospitalization in the COVID-19 ward, and higher frequency of pneumonia and intraabdominal infection. Conclusion: Treatment with restricted antibiotics was more common among patients with risk factors for intrahospitalary infection. The COVID-19 pandemic created special circumstances, for which further studies are required.