“Antígenos de Mycobacterium tuberculosis utilizados en el diagnóstico de tuberculosis. Revisión bibliográfica narrativa”

Abstract

La tuberculosis sigue siendo una de las principales causas de mortalidad global, con 1,3 millones de muertes registradas en 2022. En Latinoamérica, países como Perú, Ecuador y Brasil muestran altas prevalencias, lo que resalta la necesidad urgente de métodos diagnósticos más eficaces. Esta revisión bibliográfica narrativa tiene como objetivo identificar los antígenos específicos de Mycobacterium tuberculosis utilizados en el diagnóstico de tuberculosis, así como los diversos métodos de detección, evaluando su efectividad y aplicabilidad en diferentes contextos clínicos. La metodología consistió en una búsqueda exhaustiva de estudios publicados entre enero de 2014 y mayo de 2024 en bases de datos biomédicas, utilizando operadores booleanos para localizar artículos relevantes. Se aplicaron criterios de inclusión y exclusión para seleccionar estudios originales sobre antígenos y métodos diagnósticos. Los resultados indican que antígenos como ESAT6, CFP10, MPT64, LAM y Ag85B son esenciales en el diagnóstico de tuberculosis, con métodos de detección que incluyen técnicas inmunoenzimáticas y amplificación de ácidos nucleicos. La revisión muestra variabilidad en la sensibilidad y especificidad entre antígenos y métodos, destacando la importancia de seleccionar el enfoque más adecuado según el contexto clínico. Además, tecnologías emergentes, como la amplificación de polimerasa recombinasa y la inmuno-PCR basada en nanopartículas, prometen mejorar la precisión diagnóstica y facilitar la detección en puntos de atención, transformando la gestión de la tuberculosis y ofreciendo nuevas oportunidades para el control global de la enfermedad.

Tuberculosis remains one of the leading causes of global mortality, with 1.3 million deaths recorded in 2022. In Latin America, countries such as Peru, Ecuador, and Brazil show high prevalence rates, highlighting the urgent need for more effective diagnostic methods. This narrative review aims to identify the specific antigens of Mycobacterium tuberculosis used in tuberculosis diagnosis, as well as the various detection methods, evaluating their effectiveness and applicability in different clinical contexts. The methodology involved an exhaustive search of studies published between January 2014 and May 2024 in biomedical databases, using boolean operators to locate relevant articles. Inclusion and exclusion criteria were applied to select original studies on antigens and diagnostic methods. The results indicate that antigens such as ESAT6, CFP10, MPT64, LAM, and Ag85B are essential in tuberculosis diagnosis, with detection methods including immunoenzymatic techniques and nucleic acid amplification. The review shows variability in sensitivity and specificity among antigens and methods, underscoring the importance of selecting the most appropriate approach according to the clinical context. Additionally, emerging technologies, such as recombinase polymerase amplification and nanoparticle-based immuno-PCR, promise to improve diagnostic accuracy and facilitate detection at points of care, transforming tuberculosis management and offering new opportunities for global disease control.