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Expresión del complejo mayor de histocompatibilidad de tipo II en neurocisticercosis porcina

Resumen

La infección del sistema nervioso central por larvas de Taenia solium o Neurocisticercosis (NCC), afecta a un estimado de 50 millones de personas a nivel mundial con aproximadamente 400000 casos sintomático s en América Latina. La NCC presenta diferentes manifestaciones clínicas; las cuales dependen del número de quistes, su localización y el grado de inflamación granulomatosa presente alrededor del quiste; siendo las convulsiones epilépticas las más comunes (50-80% de pacientes). El tratamiento consiste en el uso de antihelmínticos como el Praziquantel (PZQ), que se acompañan por corticosteroides para controlar la inflamación inducida por el tratamiento. Las similitudes encontradas entre la cisticercosis humana y porcina, como la rápida angiogénesis, cambio en la permeabilidad de la barrera hematoencefálica (BHE) y la colocalización de moléculas del complejo mayor de histocompatibilidad de tipo II (MRC-II) con linfocitos B y monocitos/macrófagos, señalan al modelo porcino como una excelente herramienta para estudiar la NCC. Este modelo no solo permite analizar la interacción hospedero-parásito en NCC, sino también analizar el efecto del tratamiento antihelmíntico con PZQ sobre la inflamación del tejido cerebral, como se ha venido desarrollando en el laboratorio de Inmunopatología en Neurocisticercosis de la UPCR. El objetivo de este estudio fue evaluar la presencia de SLA-II DQ (forma porcina del MRC-II) en cortes de cerebro con reacción crónica granulomatosa de cerdos naturalmente infectados con quistes de T solium. Asimismo, se analizó la asociación entre la expresión de SLA-II DQ y el cambio en la permeabilidad de la BHE, evidenciado por la infiltración del colorante azul de Evans, y con el uso del antihelmíntico PZQ, visto a los días 2 y 5. Para ello, se utilizó inmunohistoquímica y se contabilizó las células con reacción positiva a un anticuerpo monoclonal comercial contra SLA-II DQ (IgOI de ratón anti-SLA-II DQ de cerdo) presentes en la reacción crónica granulomatosa alrededor de los quistes. Se encontró que la presencia de SLA-I1 DQ está elevada en cerdos infectados que no habían recibido tratamiento con PZQ. Luego de 48 horas de administrar tratamiento antihelmíntico, el cual aumenta la inflamación, la presencia de SLA-II DQ disminuye. En cerdos sin tratamiento antihelmíntico se encontraron quistes rodeados de tejido en el cual se había afectado la permeabilidad de la BHE y otros rodeados de tejido con la BHE intacta. La presencia de SLA-II DQ en quistes que mostraron cambio en la permeabilidad de la BHE fue menor, indicando una posible asociación con la disrupción de la BHE. Los resultados obtenidos en este estudio aportan evidencia importante para la comprensión del proceso de inmunidad adquirida en NCC.