Eficacia del vendaje neuromuscular como complemento de la terapia descongestiva compleja en pacientes con linfedema de extremidades inferiores relacionada con el cáncer Servicio de Medicina Física y Rehabilitación del Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas

Abstract

Lower limb lymphedema is a frequent complication in patients treated for cancer, which negatively affects the quality of life of survivors. Aim: To determine the efficacy of Neuromuscular Taping (NT) as an adjunct to complex decongestive therapy (CDT) in patients with cancer-related lymphedema of the lower extremities. Material and methods: Pilot, experimental non-pharmacological study of parallel groups of randomized and open assignment. Patients with grade II and III lower limb lymphedema were included, in two groups of 15 participants each: CDT group (that received conventional therapy constituted by manual lymphatic drainage, intermittent sequential pneumatic pressotherapy, multilayer bandage, lymphokinetics exercises and care skin) and CDT+ NT group (that received conventional therapy + Neuromuscular Taping). Volume of the compromised lower limb was evaluated by circometry and variables such as joint range of motion, muscle strength, intensity of pain, heaviness and quality of life. Outcomes: The CDT + NT group significantly decreased their weight by 1.9 ± 1.5 kg, their BMI by 0.8 ± 0.6 kg / cm2 and significantly increased joint range of motion of the hip by 9 ° and ankle by 3 ° (p <0.05); however, we did not find statistically significant differences in the other variables, including the volume of the compromised lower limb. Conclusions: The results show that Neuromuscular Taping as a complement to CDT is not more effective than the standard method in the treatment of patients with grade II and III lymphedema lower extremity. However, a significant increase hip and ankle joint range of motion was found.

El linfedema de miembro inferior es una complicación frecuente en pacientes tratados por cáncer, que afecta negativamente la Calidad de vida de los supervivientes. Objetivo: determinar la eficacia del Vendaje Neuromuscular (VNM) como complemento de la Terapia Descongestiva Compleja (TDC) en pacientes con linfedema de extremidades inferiores relacionada con el cáncer. Material y métodos: estudio piloto, experimental no farmacológico de grupos paralelos de asignación aleatoria y abierta. Se incluyeron pacientes con linfedema de extremidades inferiores de grado II y III, en dos grupos de 15 participantes cada uno: grupo TDC (que recibió la terapia convencional constituida por drenaje linfático manual, presoterapia neumática secuencial intermitente, vendaje multicapas, ejercicios linfokinéticos y cuidados de la piel) y grupo TDC + VNM (que recibió la terapia convencional + Vendaje Neuromuscular). Se evaluó el volumen de la extremidad inferior comprometida mediante la circometría y variables como rango de movimiento articular, fuerza muscular, intensidad del dolor, pesadez y calidad de vida. Resultados: el grupo TDC + VNM disminuyó significativamente su peso en 1.9 ± 1.5 kg, su IMC en 0.8 ± 0.6 kg/cm2 y aumentó significativamente el rango de movimiento articular de cadera en 9° y tobillo en 3° (p < 0.05); sin embargo, no encontramos diferencias estadísticamente significativas en las demás variables, incluida el volumen de la extremidad inferior comprometida. Conclusiones: Los resultados muestran que el Vendaje Neuromuscular como complemento de la TDC no es más eficaz que el método estándar en el tratamiento de pacientes con linfedema de extremidades inferiores de grado II y III. Sin embargo, se encontró un aumento significativo del rango de movimiento articular de cadera y tobillo.